Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Транспортировка тяжелобольного пациента внутри учреждения». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Во время процедуры наблюдать за активностью пиявок: если не движутся, слегка провести по их поверхности влажным пальцем или ватным шариком, смоченным водой. Если через 2-3 дня ранки продолжают кровоточить, то к ним прикладывают стерильный шарик, смоченный крепким раствором калия перманганата или прижигают кристалликами калия перманганата.
Длительные переезды тяжелых больных – процесс далеко не безопасный, поэтому готовятся к нему поэтапно:
- первый этап, на котором транспортное средство проходит внеплановый техосмотр, готовится к долгой дороге, сопровождающий медицинский работник (чаще всего – фельдшер) проверяет исправность всего медицинского оборудования в спецтранспорте, укомплектованность баллонами кислорода, лекарственными средствами, бригада доукомплектовывается вторым водителем;
- второй этап подразумевает тщательную подготовку пациента к переезду, оценку состояния его здоровья, возможных рисков осложнений в пути, если нужно – состояние больного предварительно стабилизируется.
Выбор способа перемещения пациента
Одновременно поднять пациента, вместе с ним повернуться в сторону каталки, уложить пациента на каталку. Положить руки пациента ему на грудь или живот.
Передвижение персонала при этом должно осуществляться не в ногу, а короткими шагами, слегка сгибая ноги в коленях, удерживая носилки.
Противопоказания
- Прогрессирующая декомпенсация функции сердечно-сосудистой системы (ССС), на фоне продолжающегося введения адреномиметиков и увеличением дозировок выше «терапевтических».
- Дыхательная недостаточность с прогрессирующим нарушением оксигенации на фоне проводимой респираторной терапии, что определяется по снижению индекса оксигенации менее 100.
Профессиональные ассоциации:
- Общероссийская общественная организация «Федерация анестезиологов и реаниматологов»
Если лекарственное средство вызвало утрату сознания, то возникшее состояние является общей анестезией. Предложен термин «глубокая седация», однако не совсем понятно, что под ним подразумевается.
Необходимо стать рядом с каталкой. При этом один медработник становится спереди носилок, другой – сзади, лицом к пациенту.
При наличии таких показаний транспортировка может быть организована поликлиническими и стационарными учреждениями самостоятельно с привлечением собственного транспорта, в том числе, при необходимости, с сопровождением медицинского персонала (к примеру лежачие пациенты и т д). Решение об организации эвакуации (перевозки) принимается руководством лечебного учреждения.
Согласовав движения, одновременно поднять больного, повернуться на 90 градусов к носилкам и уложить его на них.
В лечебном учреждениисестринский персонал и все, кто участвует в процессе ухода затяжелобольными, подвергаются воздействию отрицательных факторов на организм, одним из которых являетсячрезмерная физическая нагрузка, связанная с перемещением пациентов.
Снять с кровати одеяло, раскрыть пациента и доступным способом переложить его на кровать (на руках или на простыне).
Согласовав движения, одновременно поднять пациента, повернуться с ним на 90 градусов в сторону кровати. В случае параллельной постановки носилок повернуться на 180 градусов. Уложить пациента на кровать.
Такое положение позволяет переместить пациента назад или усадить его на стул или край кровати. Обездвиженные пациенты подлежат транспортировке в кресле-каталке или на носилках.
Уложите пациента на каталку (носилки). Укройте. Попросите его положить руки на грудь или живот, чтобы при транспортировке не травмировать.
Медицинская сестра приемного отделения или врач обязаны сообщить о факте транспортировки пациента в отделение, о его состоянии, уточнить номер палаты для пациента, место в палате, приготовить историю болезни, которую передают вместе с пациентом дежурной палатной медсестре.
Ю., Иванова Г.Е., Стаховская Л.В., Борисова М.В. Основы правильного позиционирования и перемещения пациента с очаговыми перемещениями головного мозга. Учебное пособие – М.: РКИ Соверо-пресс, 2014 28 с. 4. Schmidt C.O., Back pain in the German adult population: prevalence, severity, and sociodemographic correlates in a multiregional survey. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17700449) 5.
Этот метод применяют чаще всего, оказывая первую помощь. Захват Раутека позволяет поднимать и перемещать пациентов в тяжелом состоянии. Случается, что больной, упав, лежит на полу. Захват Раутека позволит, подняв, усадить или уложить упавшего.
Ю., Иванова Г.Е., Стаховская Л.В., Борисова М.В. Основы правильного позиционирования и перемещения пациента с очаговыми перемещениями головного мозга. Учебное пособие – М.: РКИ Соверо-пресс, 2014 28 с. 4. Schmidt C.O., Back pain in the German adult population: prevalence, severity, and sociodemographic correlates in a multiregional survey. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17700449) 5.
Важно: Если тяжелобольного нужно перемещать на значительные расстояния, то вид транспортировки должен выбрать врач!
Если ситуация нестандартная и имеет место чрезвычайное происшествие и много пострадавших, мероприятия осуществляются в три этапа. Первый остаётся неизменным, на втором пациента отправляют в медицинскую организацию, где ему предоставляют первую помощь. К третьему прибегают в том случае, если её объёма недостаточно и пациент способен перенести перевозку.
Поставить кресло-каталку рядом с кроватью, закрепить тормоза. По возможности опустить кровать до уровня кресла.
Передать историю болезни дежурной палатной медсестре, которая должна срочно доложить дежурному или лечащему врачу о поступлении тяжелобольного.
Издание предназначено для среднего медицинского персонала отраслевых учреждений и организаций, также будет полезно и широкому кругу читателей.
Следует идентифицировать пациента, представиться, объяснить, как ему необходимо себя вести при транспортировке.
Такое перемещение в зависимости от степени тяжести состояния и возраста пациента может осуществляться на руках, носилках, в кресле-каталке. На руках в экстренных случаях переносят детей и подростков. Самым же удобным, щадящим считается перевозка тяжелобольного на каталке. Ответственной за любое передвижение является медицинская сестра, в обязанности которой входит:
- прием пациента, констатация времени его доставки, номера палаты для размещения, подготовка истории болезни, передача данных врачу;
- в зависимости от тяжести состояния – обеспечение необходимого количества санитаров для перекладывания на каталку с кровати и наоборот (известны случаи отслойки сетчатки у медперсонала при подъеме в одиночку пациента с весом более 100 кг, травм позвоночника);
- своевременная доставка к месту транспортировки необходимых вспомогательных средств.
Обычно на каталке или носилках транспортируют тяжелобольного (после операции, наркоза, находящегося в бессознательном состоянии), женщин после родов и т.д. Пациент должен находиться на каталке в удобном для него положении. При необходимости следует фиксировать его к каталке с помощью специальных ремней, поручней или придерживать.
В случае отсутствия каталки 2-4 санитара переносят носилки вручную. Нести пациента на носилках следует без спешки и тряски. Вниз по лестнице следует нести пациента ногами вперед, причем передний конец носилок слегка приподнят, а задний — несколько опущен. Таким образом, достигается горизонтальное положение носилок. Вверх по лестнице пациента несут головой вперед также в горизонтальном положении.
При любом способе транспортировки в отделение медсестра обязана передать пациента и его «Медицинскую карту» палатной медсестре.
Если заменен ссылочный стандарт, на который дана недатированная ссылка, то рекомендуется использовать действующую версию этого стандарта с учетом всех внесенных в данную версию изменений. Если заменен ссылочный стандарт, на который дана датированная ссылка, то рекомендуется использовать версию этого стандарта с указанным выше годом утверждения (принятия).
Отзывы собираются анонимно и предназначены для поиска ошибок на сайте. Ответы на отзывы не предусмотрены.
В практике рефлексотерапии допустима постановка банок на иные зоны тела с соблюдением общих противопоказаний. Во всех случаях банки должны ставиться на области с выраженным подкожно-жировым и/или мышечным слоем. В клинической практике разрешается использование альтернативных способов постановки банок.
33 Технология выполнения простой медицинской услуги «Уход за дренажом»
Тайсон Сара, Эшбурн Энн, Джексон Джаколин, Начните двигаться! Руководство по восстановлению двигательных функций после перенесенного инсульта. – СПб.: Изд-во Политехника, 2001. – 87 с. 10. The Guide to Handling People (5th edition)/ ed. by Smith Jacky. – Middlesex: Backcare, 2005, 327 p 11.
Важно понимать, что санитарная транспортировка потерпевших или лежачих больных является сложной задачей, решение которой лучше всего доверить профессионалам. Государственные службы СМП помогают исключительно при возникновении экстренных ситуаций, в которых жизнь и здоровье человека находятся под угрозой.
Важно научиться практическим навыкам перемещения пациентов с использованием всех представленных видов оборудования.
Во время движения автомобиля запрещается кормить или поить больного. Если это необходимо, нужно попросить водителя, сделать остановку.
Транспортировка пациента на носилках
Добровольное информированное согласие пациента может быть получено для выполнения как одной простой медицинской услуги, так и их комплекса.
Пациент или его родители/законные представители (для детей до 15 лет) должен быть информирован о предстоящей процедуре. Информация о постановке горчичников, сообщаемая ему медицинским работником, включает сведения о цели данного исследования.
Приподнять пациента — один медицинский работник подводит руки под голову и лопатки пациента, второй — под таз и верхнюю часть бедер, третий — под середину бедер и голени.
Находящегося в бессознательном состоянии пациента дополнительно фиксируют при помощи специальных ремней или поручней каталки.
Пациентов с кровоизлиянием в головноймозг укладывают на носилки, транспортируютвположении лежа на спине.
Перед тем как приступить к мероприятиям по организации перевозки больного нужно оценить его состояние. В случае, если у него имеются переломы, сильные ожоги или открытые раны, решение лучше всего доверить медикам СМП. Как при экстренной, так и при плановой перевозке нужно психологически подготовить пациента к ней, объяснить её необходимость и безопасность.
Перевозка лежачих больных с врачом 3600! Скорая перевозка лежачих больных Москва, Московская область. Служба транспортировки больных в Москве. Вызов врача на дом.