Фсс оплата больничных листов в 2021 году

Заявление на прямые выплаты ФСС (образец)

Больничный лист после увольнения по сокращению штата

Максимальный размер больничного листа в 2020 году

Образец реестра ФСС больничных листов для возмещения

Прямые выплаты ФСС: Москва 2021 — пошаговая инструкция

С 01.01.2021 г. все субъекты РФ перешли на прямые выплаты из ФСС. У работодателей регионов, где ранее действовала зачетная система, возникает немало вопросов, связанных с оплатой листов нетрудоспособности, открытых в прошлом году, а закрытых в текущем. Кроме того, есть определенные особенности исчисления пособий, вступившие в силу с 1 января 2021 г. Рассмотрим, как оплачиваются переходные больничные.

Сотрудник болел с 28.12.2020 по 06.01.2021. Его трудовой стаж — 6 лет (установленный процент для исчисления пособия — 80% от среднего заработка), заработок за 2018-2019 гг. составил 260000 руб.

Среднедневной заработок, рассчитанный из фактических доходов, составляет:

260000 : 730 дн. × 80% = 284,93 руб.

Среднедневной заработок из МРОТ рассчитывается из размера, действующего на дату открытия больничного, т.е. из 12130 руб.:

• за каждый день болезни в декабре 2020 г. должно быть начислено пособие не менее 391,29 руб. (12130 : 31 дн.);
• за каждый день болезни в январе пособие также составит не менее 391,29 руб. (12130 : 31 дн.).

Поскольку среднедневной заработок, рассчитанный из фактических доходов, меньше чем суммы, рассчитанные из МРОТ, сотруднику пособие начислят исходя из МРОТ:

• за декабрь 2020г.:

4дн. х 391,29 = 1565,16 руб.;

• за январь 2021 г. :

6 дн. х 391,29 = 2347,74 руб.

Всего сумма пособия за 10 дней болезни составила:

1565,16 + 2347,74 = 3912,90 руб.

Из них компания выдаст сотруднику пособие только за первые 3 дня — 1173,87 руб. (3дн. х 391,29), оставшуюся сумму 2739,03 руб. (7 дн. х 391,29) перечислит ФСС. При выплате каждый из налоговых агентов удерживает свою часть НДФЛ.

Если переходящий больничный будет продлен на следующие месяцы, МРОТ будет делиться на число календарных дней месяца нетрудоспособности (к примеру, в феврале дневное пособие составит — 12130 : 28 дн. = 433,21 руб.).

При неполном рабочем дне МРОТ учитывается пропорционально отработанному времени.

Больничный лист / 10:00 22 января 2021, Страховые взносы ФСС / 10:00 22 января 2021
ФСС оплатит долги работодателей по больничным

Больничный лист / 10:50 22 июня 2020
Больничные для возрастных работников продлили

Больничный лист / 10:56 18 ноября 2020
Переболевшим коронавирусом упростили выход на работу

Новым порядком регламентированы все особенности и нюансы выдачи гражданам больничных листов в условиях карантина, а также по беременности и родам. Чтобы оформить ЭЛН, отныне нужен СНИЛС.

Кроме того, Россия перешла с 1 января 2021-го на проект, получивший название «Прямые выплаты». Речь идет о том, что страховые пособия теперь начисляют сотрудникам не бухгалтеры их компаний и организаций, а ФСС.

Прямые выплаты из ФСС с 2021 года: что нужно знать работнику и работодателю

Территориальные органы ФСС в 2021 году будут назначать и выплачивать работающим гражданам следующие виды социальных пособий:

• по временной нетрудоспособности (в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и (или) профессиональным заболеванием);

• по беременности и родам;

• единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;

• единовременное пособие при рождении ребенка;

• ежемесячное пособие по уходу за ребенком.

Также по системе прямых выплат будет оплачиваться дополнительный отпуск (сверх ежегодного оплачиваемого) работнику, пострадавшему на производстве.

Обратите внимание

В 2021 году назначение и выплата пособия по временной нетрудоспособности по-прежнему будут осуществляться на основании листка нетрудоспособности в бумажной или электронной форме. Это следует из нового порядка выдачи и оформления больничных листов, утвержденного Приказом Минздрава России от 01.09.2020 №925н (применяется с 14 декабря 2020 года). То есть бумажный и электронный больничные являются равнозначными документами, бумажные больничные в 2021 году продолжают использоваться.

Бумажные больничные листы будут выдаваться при предъявлении документа, удостоверяющего личность, а электронные – при предъявлении документа, удостоверяющего личность, а также номера СНИЛС.

Работодатели продолжат в 2021 году назначать и выплачивать следующие пособия по социальному обеспечению:

• оплату четырех дополнительных выходных дней в месяц для ухода за детьми-инвалидами. Данная выплата обусловлена требованиями ст. 262 ТК РФ;

• пособие на погребение. Оно выплачивается работодателем в течение шести месяцев со дня смерти работника (или несовершеннолетнего ребенка работника) (ст. 10 Федерального закона от 12.01.1996 №8-ФЗ[1]). С 01.02.2020 размер пособия составляет 6124,86 руб. Там, где установлен районный коэффициент, пособие увеличивается на этот коэффициент;

• пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни работника. Оплата этих дней осуществляется исходя из среднедневного заработка, на основании совокупного заработка работника за расчетный период – два года, предшествующих периоду наступления нетрудоспособности (пп. 1 п. 2 ст. 3 Закона №255-ФЗ[2] и п. 6 Положения о страховых выплатах по ВНиМ[3]);

• пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня болезни, выплаченное сверх норм тем работникам, которые имеют право на повышенное пособие (п. 5 ст. 3 Закона №255-ФЗ).

Обратите внимание

Предельная величина базы по стразовым взносам в ФСС на 2019 год равна 865 000 руб., на 2020 – 912 000 руб. Соответственно, максимальный размер среднего дневного заработка для оплаты больничного в 2021 году составит 2 434,25 руб. ((865 000 + 912 000) / 730).

В свою очередь, минимальный средний заработок за день болезни с учетом МРОТ составит 407,41 руб. (12 392 х 24 / 730).

После принятия Федерального закона от 29.12.2020 № 473-ФЗ МРОТ на 2021 год составит 12 792 руб., и тогда минимальный средний заработок за день болезни составит 420,56 руб. (12 792 х 24 / 730).

Выплаченные работодателем в 2021 году социальные пособия в дальнейшем будут ему возмещены за счет средств ФСС. Но не во всех случаях. Так, возмещению подлежат пособие на погребение, оплата дополнительных выходных по уходу за детьми-инвалидами и пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня больничного, выплаченное сверх норм льготникам (п. 6, 10 и 11 Положения о страховых выплатах по ВНиМ).

Пособие по временной нетрудоспособности за первые три дня больничного возмещаться работодателям не будет.

В законах №125-ФЗ[4] и 255-ФЗ, определяющих условия обеспечения пособиями на случай временной нетрудоспособности (в том числе по травматизму) и в связи с материнством застрахованных лиц, порядок назначения и выплаты указанных пособий, до сих пор говорится о том, что назначение таких пособий производит страхователь (то есть работодатель). Это следует, например, из действующей редакции ст. 13 Закона №255-ФЗ.

Масштабные поправки в названные законы планируется внести законопроектом № 1062568-7 (его рассмотрение в первом чтении назначено на январь 2021 года).

Основная цель данного законопроекта – отказ от «зачетного» принципа расходования средств ФСС на выплату социальных пособий и переход на механизм выплаты этих пособий застрахованным лицам непосредственно ФСС (страховщиком), а также устранение отдельных правовых пробелов. По замыслу авторов указанного законопроекта переход на прямые выплаты пособий ФСС в рамках закона должен состояться с 2022 года.

Между тем фактически такой механизм выплаты пособий начнет действовать на всей территории РФ уже с 1 января 2021 года. Регулироваться он будет правительственным актом. Напомним: ранее механизм «прямых» выплат социальных пособий (в рамках так называемого пилотного проекта ФСС) был определен Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 №294. Но эти правила действовали в период с 2011 по 2020 годы. Поэтому для 2021 года, по всей видимости, либо будет утвержден новый правительственный акт, либо будут внесены поправки в вышеназванный документ[5].

Обратите внимание

Пункт 2 ст. 431 НК РФ, которым установлен зачетный принцип уплаты страховых взносов, с 1 января 2021 года утратил силу. То есть в текущем году всем работодателям придется уплачивать страховые взносы в начисленном размере, возможности уменьшить их на сумму расходов по выплате социальных пособий больше нет.

В 2021 году социальные пособия, выплачиваемые напрямую ФСС, по-прежнему будут оформляться через работодателя (страхователя). Алгоритм его действий в таком случае состоит из двух этапов.

Этап 1. Для назначения и выплаты социального пособия страховщиком (то есть ФСС) работодателю следует получить от работника:

• заявление (оно подается по форме, утвержденной Приказом ФСС России от 24.11.2017 №578);

• документы, необходимые для назначения и выплаты пособия (их перечень зависит от вида назначаемого пособия).

Этап 2. Работодатель не позднее пяти календарных дней[6] после получения от работника заявления и необходимых документов должен передать их в территориальный орган ФСС, дополнив их своими документами (в зависимости от вида выплаты). Об этом сказано в п. 3 Положения о страховых выплатах по ВНиМ, п. 3 Положения о страховых выплатах по НСПиПЗ[7].

Сведения, необходимые для назначения пособий по социальному страхованию, работодатель должен представить в ФСС в виде реестра (по формам, утвержденным Приказом ФСС России от 24.11.2017 №579), который подается (п. 4 и 4(1) Положения о страховых выплатах по ВНиМ):

• на бумажном носителе – если среднесписочная численность работников составляет 25 человек и менее;

• в электронном виде в соответствии со Спецификацией на обмен данными, утвержденной ФСС России 16.11.2018, – если среднесписочная численность работников у страхователя превышает 25 человек.

Обратите внимание

Если работодатель представит неполный пакет документов для назначения пособия или передаст документы, оформленные с погрешностями, ФСС направит ему извещение о необходимости исправления указанных недочетов. Порядок действий страховщика и страхователя в этом случае регламентирован в п. 7, 8 Положения о страховых выплатах по ВНиМ и п. 6, 7 Положения о страховых выплатах по НСПиПЗ.

Следует также иметь в виду, что убытки в виде излишне начисленных и выплаченных сумм пособий, которые возникнут по вине работодателя, ФСС взыщет не с застрахованного лица, а со страхователя. Это предусмотрено п. 16 Положения о страховых выплатах по ВНиМ и п. 15 Положения о страховых выплатах по НСПиПЗ. Кроме того, должностные лица страхователя – юридического лица могут быть привлечены к административной ответственности на основании ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ в виде штрафа в размере от 300 до 500 руб.

К сведению

Срок выплаты пособия территориальным органом ФСС – десять календарных дней со дня получения им от работодателя заявления и документов (сведений), которые необходимы для назначения и выплаты пособия (см. п. 9 Положения о страховых выплатах по ВНиМ, п. 7, 9 Положения о страховых выплатах по НСПиПЗ).

В силу п. 3 ст. 98 Федерального закона от 02.10.2007 №229-ФЗ[8] лица, выплачивающие должнику заработную плату или иные периодические платежи, со дня получения исполнительного документа от взыскателя или судебного пристава-исполнителя обязаны удерживать денежные средства из заработной платы и иных доходов должника в соответствии с требованиями, содержащимися в исполнительном документе. Перевод и перечисление денежных средств осуществляются за счет должника.

Пособия по временной нетрудоспособности согласно Постановлению Правительства РФ от 18.07.1996 №841 признаются доходом, на который может быть обращено взыскание.

Таким образом, если пособие по временной нетрудоспособности выплачивает территориальный орган ФСС, то и алименты с получаемых должником пособий должен удержать и перечислить взыскателю сам фонд. Для этого взыскатель должен направить исполнительный лист о взыскании алиментов непосредственно в территориальный орган ФСС, поскольку законодательно на работодателя не возложена обязанность по оповещению фонда о том, что конкретный получатель пособия является плательщиком алиментов.

При этом если работник предъявляет исполнительный лист, на основании которого взыскиваются алименты, непосредственно работодателю, то за работодателем сохраняется обязанность по удержанию алиментов с выплат за первые три дня временной нетрудоспособности работника.

Выплаты, которые банки (иные кредитные учреждения) обязаны зачислять только на счета, обслуживаемые картой «Мир», указаны в п. 5.5 ст. 30.5 Закона №161-ФЗ[9] и в перечне выплат, утвержденном Постановлением Правительства РФ от 01.12.2018 №1466 (далее – Перечень).

С учетом изменений, предусмотренных Постановлением Правительства РФ от 25.06.2020 №920, Письмом Банка России от 18.12.2020 №ИН-04-45/175, такое требование начинает действовать с 1 июля 2021 года.

Среди выплат, для получения которых с указанной даты необходима карта «Мир», пособия по временной нетрудоспособности не названы. Значит, такие пособия с 1 января 2021 года по-прежнему могут быть перечислены на банковские карты любых платежных систем. И это касается как выплат, производимых работодателем за счет его средств (то есть за первые три дня болезни), так и прямых выплат, осуществляемых ФСС.

В то же время в Перечне поименованы выплаты гражданам, подвергшимся радиации вследствие:

• катастрофы на Чернобыльской АЭС;

• аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк»;

• сбросов радиоактивных отходов в реку Теча;

• ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.

А указанным лицам, пострадавшим от радиации, наряду с прочими социальными выплатами положено пособие по нетрудоспособности в размере 100 % среднего заработка, причем независимо от страхового стажа (п. 6 ст. 14, п. 2 ст. 15, п. 13 ст. 18 Закона РФ от 15.05.1991 №1244-1). Это пособие выплачивается по правилам, установленным п. 2 ст. 3 Закона №255-ФЗ:

• за первые три дня нетрудоспособности – за счет средств работодателя;

• за оставшийся период нетрудоспособности – за счет средств ФСС.

При этом ни в Законе №161-ФЗ, ни в Перечне не содержится требования о перечислении на карту «Мир» только той части пособия, которая выплачивается за счет бюджетных средств. Получается, что обозначенное пособие за все дни нетрудоспособности вышеупомянутых граждан следует перечислять на карту «Мир». Но! Лицам, пострадавшим от радиации и болеющим реже одного раза в год, больничные можно выплатить на любую карту (а не только карту «Мир»). Это следует из п. 5.4 ст. 30.5 Закона №161-ФЗ.

[1] «О погребении и похоронном деле».

[2] Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

[3] Утверждено Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.

[4] Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

[5] На момент подготовки данного материала в печать ни один из этих вариантов еще не был реализован.

[6] Для соблюдения указанного срока, полагаем, работодателю имеет смысл вести журнал регистрации полученных от работников заявлений для назначения и выплаты пособий.

[7] Утверждено Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294.

[8] «Об исполнительном производстве».

[9] Федеральный закон от 27.06.2011 № 161-ФЗ «О национальной платежной системе».

Для примера расчета больничного используем следующие вводные данные:

• работник находился на больничном 12 дней — с 27 апреля по 8 мая 2021 года;
• причина выдачи листа нетрудоспособности — общее заболевание;
• стаж работника — 12 лет (100% от заработка);
• средний ежедневный заработок на момент заболевания составляет — 500 рублей.

Для расчета применяем показатель МРОТ 12 792 руб. По нему пособие в апреле не может быть ниже 426,40 руб. (12792 / 30 дней), а в мае не ниже 412,64 руб. (12792 / 31 день).

Сравниваем показатели:

• дневной заработок за апрель выше минимума по МРОТ;
• дневной заработок за май выше минимума по МРОТ;
• дневной заработок за апрель и май не превышает максимума в 2434.25 руб.

Таким образом, за 4 дня больничного в апреле будет начислено 2000 руб. (500 руб. * 4 дня), а за 8 дней в мае 4000 руб. (500 руб. * 8 дней). Итого за 12 дней по больничному работник получит 6000 руб. С указанной суммы будет удержан НДФЛ 13%.

На текущий момент в Российской Федерации действует система государственного страхования трудящихся на случай временной нетрудоспособности. При этом ключевую роль в таком обеспечении играет система взаимодействия учреждений здравоохранения, работодателей как плательщиков страховых взносов за трудящихся, самих сотрудников и ФСС — Фонда социального страхования, который получает страховые взносы от работодателей и обеспечивает их фактическую выплату нуждающимся лицам при наступлении страховых случаев.

С 2021 года для множества российских работодателей порядок взаимодействия будет изменен. В частности, предполагается, что действующий механизм взаимозачета страховых взносов и выплат из ФСС будет отменён полностью. Вместо этого все выплаты будут миновать работодателей и взаимодействие между ними и ФСС, а будут направляться напрямую самим получателям пособий социального характера — работникам.

Пока что планируемые изменения в сфере социального страхования и выплаты больничных являются только лишь проектом, и точного времени, с какого момента они начнут действовать, нет. Однако, можно предположить, что изменения вступят в силу с 1 июля 2021 года, так как именно в эту дату происходило ежегодное расширение действующего пилотного проекта «Прямые выплаты», который фактически являлся пробным периодом новой системы оплаты больничных.

\r\n\r\n

Листок нетрудоспособности подтверждает, что человек отсутствовал на рабочем месте по уважительной причине. На основании больничного листа работодатель начисляет пособие по временной нетрудоспособности или по беременности и родам.

\r\n\r\n

Больничные листы выдают медицинские учреждения, у которых есть соответствующая лицензия.

Госдума поддержала законопроект о выплатах больничных напрямую из ФСС

\r\n\r\n

По общему правилу, в расчетный период входят два календарных года, предшествующие году, в котором наступила болезнь или начался декрет. Для бюллетеня, открытого в 2021 году, расчетный период — это 2020 и 2019 годы.

\r\n\r\n

Исключение предусмотрено для женщин, которые в расчетном периоде находились в декрете или в отпуске по уходу за ребенком. Им разрешено перенести один или два года на более раннее время. Основанием служит письменное заявление сотрудницы.

\r\n\r\n\r\n

Пример 1.

\r\n\r\n

Предположим, работница заболела в феврале 2021 года. Расчетным периодом для нее является отрезок времени с 1 января 2019 года по 31 декабря 2020 года включительно. Но так как в 2019 году женщина была в декрете, а в 2020 году — в отпуске по уходу за ребенком, она написала заявление о переносе. В результате в новый расчетный период вошли 2017 и 2018 годы.

\r\n\r\n\r\n

\r\n\r\n

Средний заработок для расчета пособий не может быть сколь угодно большим. Его можно учесть лишь в части, которая не превышает предельного значения базы по взносам на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством. Это значение утверждает Правительство РФ на каждый год.

\r\n\r\n\r\n

ВАЖНО. Необходимо сравнить средний заработок в расчетном периоде с действовавшими в то время предельными значениями базы. Сравнивать надо не суммарную цифру, а данные за каждый год в отдельности (пример в таблице 1).

\r\n\r\n\r\n

Таблица 1

\r\n\r\n

Пример сравнения среднего заработка с предельными значениями базы

\r\n\r\n

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t\t

\r\n\t\t

\r\n\t\t