Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Земский фельдшер 2021». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Программа “Земский фельдшер” разработана федеральным Правительством, однако, она считается региональной на том основании, что действует проект лишь на территории субъектов, власти которых отмечают острую нуждаемость в медицинском персонале среднего звена и готовы ради привлечения новых сотрудников внедрить программу в действие.
Целью финансирования программы является обеспечение качественным и своевременным медицинским обслуживанием жителей каждого региона России, в том числе малонаселенных и отдаленных населенных пунктов. Власти тем самым пытаются уравнять право городских и сельских жителей на доступность услуг медицинского характера.
Более того, попутно решаются следующие важнейшие задачи властей:
- к работе в сельских медицинских учреждениях привлекается молодежь, и тем самым происходит омоложение кадрового состава;
- осуществляется улучшение жилищных условий медработников или решаются насущные жилищные проблемы медицинского персонала;
- увеличивается авторитет должности фельдшера в селе.
Программа уже в настоящее время приносит существенную пользу россиянам, поэтому:
- Правительство РФ обсуждает возможность продления действия проекта “Земский фельдшер” до 2021 года;
- в текущем 2021 году планируется увеличить число получателей гранта в полтора раза.
“Это очень большая помощь. Я, например, все равно пришла бы работать в этот медпункт, потому что я хотела реализовать себя в профессии фельдшера именно. А средства гранта позволили мне закрыть ипотеку. Я родом из столицы, училась в Казанском медицинском колледже. Сначала все были в шоке, мол, как так, всю жизнь жила в городе, а переехала в село и работать пошла в село. Медпункт здесь построен в 2015 году, но в настоящее время оборудованием даже не пользовались. Дело в том, что здание пустовало, некому было работать. Раз в неделю приезжали медицинские работники из города и совершали поквартирный обход, не пользуясь помещением медпункта. А сейчас, благодаря программе “Земский фельдшер” в селе есть кому работать (к слову, здесь и врач появился благодаря участию в программе “Земский доктор”), и прием более чем 400 пациентов-жителей населенного пункта проводится 6 дней в неделю. И населению хорошо, и специалист с деньгами”.
Айгуль Миндубаева, участник программы “Земский фельдшер” (поселок Озерский, Высокогорский район, Татарстан)
Государственная программа “Земский Фельдшер” (что дает) в 2021 году
Важно! Медицинский работник, решивший принять участие в государственной программе, обязан подписать договор с департаментом здравоохранения и медицинской организацией по новому месту трудоустройства. Срок действия контракта должен составить не менее 5 лет (в этот период не включается время пребывания в отпуске по уходу за ребенком до полутора, трех лет и более).
Контракт с кандидатом на участие в госпрограмме может быть заключен только при условии соблюдения следующих требований:
№ п/п. | Обязательное требование к участникам программы | Уточнение |
1 | Соответствие возраста участника заявленным требованиям | Федеральные власти официально увеличили возраст претендентов на участие в программе. Однако, в некоторых регионах власти по-прежнему требуют от кандидатов быть не старше 50 лет (иногда 35-45 лет). |
2 | Оконченное медицинское образование (в средних профессиональных учебных заведениях) | Наличие диплома государственного образца с отметкой о приобретенной специальности фельдшера обязательно для участия в программе. |
3 | Проживание на территории выбранного населенного пункта по месту трудоустройства (в регионе, участвующем в проекте) | На все время действия контракта фельдшер обязан проживать на постоянной основе в селе, ПГТ, малонаселенном городе или в рабочем поселке, с учреждением которого медработник заключил договор о трудоустройстве. |
4 | Обязательная отработка положенного срока | Контракты с фельдшерами, получившими грант, заключаются на срок от 5 лет. В течение этого срока фельдшер должен трудиться на полную ставку. |
Ранее необходимо было также соответствовать установленному программой возрасту. В 2018 году предельным возрастом участника был возраст в 45 лет. Затем в большинстве регионов он был увеличен до 50 лет. Однако, до сих пор власти отдельных субъектов требуют от кандидатов подавать заявки на участие в программе только в случае, если им не исполнилось 35 лет (в таких регионах особо важной задачей является омоложение штата).
Важно! Окончательный перечень условий участия в программе “Земский фельдшер” можно уточнить у властей выбранного региона, поскольку правление субъектов РФ вправе корректировать условия в зависимости от ситуации с медицинским персоналом в подведомственном им регионе.
Участник программы “Земский фельдшер” получает единовременный грант в размере 500 000 рублей (так называемые “подъемные”) в качестве денежного вознаграждения. При этом власти страны и региона не требуют отчета в том, как средства расходуются – это остается на усмотрение фельдшера. Средства перечисляются на счет заявителя из бюджета регионального отделения Минздрава РФ (60% суммы оплачивает Фонд обязательного медицинского страхования, оставшиеся 40% – регион).
Важно! Компенсационную выплату участники программы “Земский фельдшер” могут получить не позднее чем через 30 календарных дней с даты заключения контракта с департаментом здравоохранения.
Помимо льгот и выплат, которые обещает федеральная программа “Земский фельдшер”, медицинский работник, согласившийся переехать в малонаселенный город, получает возможность оформить все прочие привилегии, действующие в данном субъекте РФ – это могут быть компенсации стоимости жилищно-коммунальных услуг, бесплатный проезд внутри региона и прочие меры поддержки.
Ошибка: Участник программы “Земский фельдшер” предполагает, что компенсационную выплату возможно получать каждый раз, как контракт с департаментом здравоохранения на работу в сельской поликлинике продлевается на следующие 5 лет.
На самом деле, компенсационную выплату (“подъемные”) возможно получить только единожды – при заключении первого договора с местными властями и департаментом здравоохранения сроком на 5 лет. Если контракт расторгается раньше срока, сумму, пропорциональную отработанному в селе времени, можно будет оставить себе, а остаток придется вернуть в бюджет. Если же весь положенный срок (5 лет) по договору отработан, фельдшер имеет право покинуть населенный пункт или продолжить работать в малонаселенном городе. При этом повторно компенсация не выплачивается.
Ошибка: Фельдшер, подписавший контракт с департаментом Министерства здравоохранения по условиям программы “Земский фельдшер”, был призван на срочную службу в армию. Медработник полагает, что из-за воинской службы ему придется расторгнуть договор и вернуть выданный ему грант.
На самом деле, контракт действительно расторгается в случае необходимости несения воинской службы по призыву. Однако, фельдшер имеет право либо вернуть денежные средства (грант), либо вернуться на работу в село после службы и возобновить договор, не возвращая деньги.
Точный условия и требования к кандидатам на участие в программе «Земский фельдшер» утверждаются субъектами РФ. Выделим общие требования:
- наличие среднего медицинского образования;
- проживание в период работы в сельской местности либо переезд на весь срок соглашения;
- предельный возраст, который может оставлять от 35 до 50 лет (этот показатель утверждают регионы).
Чтобы приступить к работе и воспользоваться льготами, медработник должен заключить соглашение с департаментом здравоохранения и лечебным учреждением на срок не менее 5 лет. Если соглашение расторгается досрочно по решению фельдшера, ему придется вернуть пропорциональную часть полученных выплат и погасить штрафные санкции.
При заключении соглашения на работу в сельской местности фельдшер получит:
- подъемные, т. е. средства на переезд врача и членов семьи на новое место жительства;
- возмещение расходов на перевозку домашних вещей;
- единовременную компенсационную выплату 500 тыс. руб.
Компенсационную выплату можно получить в срок не позднее 30 дней после заключения соглашения.
На фельдшеров, участвующих в программе, распространяются все льготы и меры соцподдержки, предусмотренные законодательством. Также регионы могут вводить свои льготы для повышения уровня жизни медиков на селе (компенсация затрат на услуги ЖКХ, льготы по проезду в пределах района и т. д.). Период работы по программе «Земский фельдшер» включается в общий медицинский стаж для назначения пенсии.
- Министерство здравоохранения — найти в своем регионе
- Медицинские учреждения — найти в своем регионе
- Поликлиники — найти в своем регионе
Чтобы уточнить, какие должности предусмотрены квотой субъекта РФ, нужно обращаться в подразделения Минздрава РФ. Так как все сведения о программе внесены в единый федеральный регистр, их можно узнать по текущему месту работы и жительства.
В отличие от программы «Земский учитель», для которой специально разработали сайт, где можно сразу узнать условия участия и найти подходящую вакансию, для «Земского доктора» специального сервиса нет.
Вакансии можно поискать только на региональных досках объявлений. Обычно работодатели делают пометки о возможности участия будущих сотрудников в программе, чтобы быстрее укомплектовать штат.
Весь процесс состоит из нескольких этапов:
- Врач узнает информацию о действующих вакансиях в селе, куда он хочет переехать, записывается на собеседование.
- После успешного прохождения собеседования заключается трудовой договор.
- Гражданин подает документы в местное управление или департамент здравоохранения вместе с заявлением о назначении единовременной компенсационной выплаты.
- Заключается договор.
Заявление рассматривается в течение 30 календарных дней. По истечении этого срока деньги перечисляют на счет, указанный в заявлении.
Средний медперсонал получит до 1 млн рублей подъемных при переезде в села
В регионах, где работает программа «Земский фельдшер», в 2018 году она дала хорошие результаты: в сельских населенных пунктах увеличилась численность фельдшерского состава.
С учетом положительных результатов принято решении о продлении программы в 2021 году.
С 2021 г. Правительством РФ, по поручению Президента РФ, было решено отменить возрастной ценз в программах “Земский врач” и “Земский фельдшер”. С указанного года подъемные в 1 млн и 500 тыс. р. смогут получить соответственно врачи и фельдшеры старше 50 лет. Необходимые изменения в Закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ» были внесены до 1.12.2019 г.
Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию. Подписывайтесь на наши обновления!
Как сообщила пресс-служба правительства, изменения для реализации этой меры вносятся в государственную программу «Развитие здравоохранения».
Согласно этой программе, сейчас медики, переехавшие работать в поселки или города с населением до 50 тысяч человек, получают единовременные выплаты: врачи — 1 млн рублей, фельдшеры — 500 тыс. рублей. Если населенные пункты находятся на удаленных и труднодоступных территориях, то компенсации увеличиваются до 1,5 млн рублей и 750 тыс. рублей соответственно. А для тех, кто выберет Дальний Восток, Крайний Север или Арктическую зону, выплаты составят 2 млн рублей и 1 млн рублей соответственно.
Для получения компенсации медработники среднего звена должны заключить договор с лечебным учреждением, обязуясь отработать там не менее пяти лет.
Медицинские работники, осуществляющие срочный осмотр и оказание скорой доврачебной помощи на дому, ведут работу в режиме сменного графика. С июля 2020 года условия работы медицинских сотрудников скорой помощи Москвы определены регламентом. После поступления вызова от нуждающегося в помощи больного прибытие бригады должно быть не позже 20 минут.
В составе бригады должны входить медицинские работники фельдшерского состава – сотрудники со средним специальным образованием. Для ведения медицинской деятельности необходимо наличие базового образования и сертификата (ст. 100 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Специалисты со средним медицинским образованием должны иметь сертификацию по специальности «Скорая и неотложная помощь». При отсутствии сертификата фельдшеры не допускаются к работе на СКП. За нарушение требований на учреждение налагаются штрафные санкции.
Одним из важных изменений в законодательстве является упразднение специализированных бригад скорой помощи. В Москве и по области сокращены акушерские, фельдшерские бригады. Оказание специализированной медицинской помощи осуществляется в составе обычных бригад, осуществляющих выезды. После июльских нововведений в группы могут быть включены студенты медицинских образовательных заведений.
Обязанности фельдшеров скорой помощи определены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н. Условия трудовой деятельности установлены трудовым законодательством и ведомственными актами по отрасли. В медицинских учреждениях приняты положения об оплате труда, устанавливающие оклады по квалификационным группам, показатели для получения стимулирующих надбавок, перечень доплат.
Работники на должности фельдшера СМП в Москве имеют право на льготы:
- Работу по трудовому договору с соблюдением социальных гарантий, предусмотренных законодательством. Любые изменения условий труда производятся с согласия медицинского работника.
- Надбавка за категорию, полученную на основании прохождения курсов повышения квалификации. Сведения о присвоении категории вносятся в трудовую книжку (п.3.1 Постановления Минтруда РФ от 10.10.2003 № 69). Надбавка устанавливается в процентах, начисленных к окладу. Действие доплаты сохраняется в течение 5 лет после прохождения аттестации с возобновлением после переаттестации.
- Сокращенный рабочий день по отношению к стандартной норме времени. Продолжительность нормальной трудовой недели для фельдшеров составляет 38,5 часа.
- Предоставление 3 дополнительных дней к отпуску. Период предоставляется в качестве компенсации за ненормируемый график работы. Право возникает у лиц, работающих непрерывно в бригадах СМП на протяжении более 3 лет.
- Доплаты за неполную комплектацию рабочей бригады скорой помощи. Сумма определяется медицинским учреждением. Выплата производится при фактическом увеличении у фельдшера объема работы при отсутствии на выезде другого медика. Порядок оформления совмещения регламентируется ст. 60.2 ТК РФ.
- Надбавка за выслугу лет, устанавливаемая к окладу. Величина зависит от стажа работы в медицинских учреждениях, финансируемых за счет бюджетных ассигнований.
- Надбавка за непрерывный стаж, размер достигает 80% оклада. Доплата фельдшеру в зависимости от продолжительности назначается при непрерывном стаже работы. В случае перерыва в работе стаж исчисляется с нулевой отметки.
Медицинским работникам СМП производятся доплаты стимулирующего характера (ПП РФ от 29.12.2009 № 1111). Размер выплаты зависит от категории работника и выполнения им требований. Субсидии, полученные региональными бюджетами, выплачиваются на основании дополнительных соглашений к договору медицинского сотрудника. Одновременно в каждом отдельном субъекте определяются собственные критерии получения доплаты.
Сумма, предоставляемая фельдшерам СМП, составляет 3 500 рублей в месяц. В неполном месяце сумма рассчитывается пропорционально отработанным дням. Работникам отдаленных регионов производится районная доплата.
Программу «Земский фельдшер» распространят на акушерок и медсестер ФАПов
- В крупных городах средняя зарплата фельдшера отличается от сельских — она равна 23 тысячи рублей.
- В Москве начинающий специалист этой области получает 17-20 тысяч рублей. Более опытный доктор может рассчитывать на 36 тысяч рублей за месяц.
- Фельдшер с опытом, который работает в частных клиниках, может зарабатывать за месяц более 45 тысяч рублей.
- В Санкт-Петербурге заработок данного специалиста в начале карьеры практически не отличается от московского коллеги, и составляет около 20 тысяч рублей. Опытный фельдшер зарабатывает 30 тысяч рублей за месяц и выше.
- В других регионах страны начинающий работник этой сферы имеет от 10 до 15 тысяч рублей.
- Самым высокооплачиваемым регионом для фельдшера является Чукотский автономный округ. Там специалист, в среднем, получает 75-80 тысяч рублей за проработанный месяц.
- Следом за ним идут Ненецкий и Ямало-Ненецкий автономные округа, где месячная зарплата фельдшера составляет 33 тысячи рублей.
Если говорить о западных странах, там ситуация зарисовывается более красочная и перспективная. Медицинские профессии занимают одну из самых высокооплачиваемых ниш на Западе и являются крайне востребованными.
- В Соединенных Штатах Америки фельдшер получает от 20 до 50 тысяч долларов в год или 2-4 тысячи долларов за рабочий месяц. Сумма зависит от стажа работника и штата, где он выполняет рабочую деятельность. Одним из немаловажных аспектов для фельдшера в США является наличие действующего водительского удостоверения.
- В Германии врачи данного направления получают 1.5-3 тысячи в европейской валюте.
- Во Франции начинающий фельдшер зарабатывает от 2 тысяч евро за месяц. Представители с большим опытом получают от 5 тысяч евро за работу. Стоит отметить, что именно Франция считается самой благоприятной страной для работников медицины. Из всех западных стран, французский коллега имеет самую большое денежное вознаграждение за свою деятельность.
Для пополнения нехватки кадров среднего состава внедрена программа «Земский фельдшер». Программа предназначена для специалистов среднего звена. Лица привлекаются для обеспечения медицинской помощи на селе. Программа принята в отдельных регионах, поддерживающих проект, на условиях, определенных законами субъекта. В Москве и других областных городах программа не действует.
Участникам программы предоставляется ряд льгот: обеспечение работой по специальности и жилым помещением для проживания. Лица, переехавшие в сельскую местность, имеют право на получение единовременной выплаты в форме субсидии. Фельдшеры, участвующие в программе, используют иные преференции, предусмотренные для медиков в трудовой деятельности.
Соискатель на участие в программе «Земский фельдшер» должен соответствовать условиям:
- Возраст не более 35 лет, если в регионе не установлен иной (больший) предел. В 2020 году предполагается увеличение предельного возраста, позволяющего участвовать в программе лицам до 50 лет.
- Наличие среднего медицинского образования по специальности «Лечебное дело». Образование должно быть оконченным, подтвержденным диплом государственного образца.
- Прохождение аттестации. К работе допускаются фельдшеры, прошедшие сертификацию.
- Намерение произвести переезд в сельскую местность для ведения трудовой деятельности в качестве фельдшера. Учитываются регионы сельской местности, принимающие участие в проекте. Лица, проживающие в сельской местности на момент подачи заявки, в программе не участвуют.
Подробный перечень условий определяется регионом. Участник программы обязан отработать по трудовому договору не менее 5 лет. Трудоустройство оформляется на полный рабочий день. В пятилетний стаж не включается период нахождения в отпуске по уходу за ребенком или исполнение государственных обязанностей. Второй стороной договора является Министерство здравоохранения.
В странах ближнего Зарубежья, к примеру в Украине, заработок фельдшера составляет $265 (17254 руб.). А вот доходы медперсонала подобной квалификации в странах Западной Европы и Америки гораздо выше российских. Так, в княжестве Монако зарабатывают $5 634, или 366 830 руб. В тройке стран с самыми высокими доходами медперсонала среднего звена Швейцария – 4 538 долларов, или 295 469 руб., а также США – $3 293, или 214 407 руб.
Доходы фельдшеров на территории России сравнительно невелики и существенно разнятся. На их величину влияют в основном район проживания, опыт работы и специализация. Поднять престиж и популярность действительно важной и нужной профессии фельдшера возможно, только существенно повысив зарплату.
Если врач не отработает 5 лет, то он возвращает переплаченную ему сумму. Например, при отработке трех лет из пяти врачу предстоит вернуть 400 тыс. р. государству. Деньги нужно будет вернуть и при расторжении контракта по причине недобросовестной работы специалиста.
Часть денежных средств допускается не возвращать при переезде на работу в другое село, участвующее в программе. Но предварительно данный вопрос нужно согласовать в департаменте здравоохранения. Также если женщина-врач отработала в селе 2 года, а затем ушла в декретный отпуск на три года, то она не обязана возвращать выделенные ей средства.
Таким образом, программа «Земский доктор» направлена на стабилизацию ситуации с нехваткой медицинского персонала в сельской местности. Она призвана стимулировать специалистов в области здравоохранения переезжать в село через гарантии от государства помочь им в приобретении собственного жилья. По программе предполагается выделение 1 млн р. в виде жилищной субсидии от государства при условии отработки в сельской местности в течение 5 лет. Основным изменением 2020 года стала отмена возрастного ценза для участия в программе, что позволило принять участие в программе гражданам в возрасте от 50 лет.
Социальная программа «Земский доктор»
Крыжин приехал в Новосибирскую область в конце ноября 2019 года. Уже 12 декабря вышел на работу. Евгений знал, что его вакансия попадает под программу «Земский фельдшер». Обещанные государством по этой программе 500 тысяч рублей были дополнительной мотивацией поехать работать в деревню. Деньги Крыжин рассчитывал потратить на покупку собственного жилья в Линево.
«Сразу после праздников позвонил в отдел кадров министерства здравоохранения Новосибирской области и спросил, как направить документы. Там сказали: «Вам денег не положено. Так как программный реестр должностей по 2019 году уже закрыт, финансовый год уже окончен. Денег не будет», — цитирует Крыжин сотрудника областного минздрава и предупреждает, что телефонные разговоры с чиновниками у него записаны.
Фельдшер подготовил пакет документов заново. 24 января они поступили в министерство. 4 марта пришел ответ, подписанный министром здравоохранения Новосибирской области Константином Хальзовым с отказом. Суть ответа заключалась в том, что документы о трудоустройстве в районе и договор на аренду жилья, по мнению чиновников, не подтверждают местожительства фельдшера.
«Я спросил, если я переподам документы с временной регистрацией, на что мне дали ответ — все равно откажут, потому что программный реестр закрыт, финансовый год закрыт, мы отчитались», — добавляет собеседник.
Требование чиновников о регистрации противоречит условиям программы, согласно которой нужны всего лишь документы о месте проживания. Сотрудники министерства не предложили Крыжину ни одного способа выйти из затруднительной ситуации. Сейчас фельдшер настроен решить проблему с помощью СМИ и прокуратуры.
Друг Крыжина, председатель совета депутатов Дмитрий Осипкин, долго не мог найти специалиста на вакантную должность. А когда нашел, то явно заметил улучшение статистики по показателям здравоохранения.
«Бабушки счастливы. Никуда ездить не надо, фельдшер почти всегда на месте. Кроме этого, он решил вопрос с лежачими больными. Половину помог устроить в госпитали, хронических больных отправил на обследование. Короче, развил деятельность. А люди реально стали меньше болеть. У меня по сельсовету больничных в этот период в два раза меньше, чем в прошлом году», — сказал Осипкин.
По его словам, проблемы с трудоустройством Крыжина возникли в самом начале. И это несмотря на то, что вакансия была официально открыта новосибирским минздравом в рамках программы «Земский фельдшер».
«Изначально его не хотели на эту должность трудоустраивать. В Линевской больнице удивились, что человек приехал работать. До этого никто не приезжал работать в Искитимский район. Помимо выплаты программа предполагает также компенсацию затрат на переезд. Но по факту ничего не выплатили. Крыжин потратил около 100 тысяч рублей на переезд и обустройство на новом месте. Часть средств были компенсированы из моих личных денег, а также депутаты сбросились», — добавил глава сельсовета.
Он уточнил, что сам обращался к министру, но решение вопроса о выплате не сдвинулось с места. Тогда он попросил депутата Законодательного собрания Новосибирской области Игоря Гришунина оказать содействие. Но его звонок в минздрав не особо замотивировал чиновников помогать фельдшеру.
В других регионах России к реализации программы «Земский фельдшер» подходят более ответственно, даже из средств регионального бюджета добавляют дополнительную выплату, лишь бы специалисты продолжали работать в селе, отмечает депутат.
«Неофициально у нас дефицит составляет 120 сельских фельдшеров. В прошлом году, несмотря на наличие финансирования, было закрыто всего 12 вакансий. На слушаниях в Заксобрании это произвело эффект разорвавшейся бомбы. Минздраву устроили разнос за срыв программы», — говорит Осипкин.
При этом в некоторых селах с помпой открывают новые ФАПы, но работать в них некому. И когда начнут, никому не известно — минздрав свои планы с муниципалитетами не обсуждает. Глава совета депутатов дополнил, что, к сожалению, Евгений Крыжин не единственный, кто стал жертвой бюрократической машины. Подобная ситуация складывается и в других районах Новосибирской области.
Ольга Диянова
Существенным подспорьем, которое предусмотрено для всех участников программы, является разовая выплата компенсации (своего рода «подъемные»). Ее назначают и выплачивают медработнику после переезда в сельскую местность и заключения трудового соглашения с соблюдением всех предъявляемых требований.
Таким образом, желающий стать участником программы «Земский фельдшер» сначала должен узнать, в каких регионах данный проект реализуется. После этого можно будет проконсультироваться в уполномоченном территориальном органе на предмет дальнейших действий.
Подъемные дают только после того, как специалист соответствующего уровня (фельдшер, врач) подпишет трудовой договор с сельским медучреждением не менее чем на 5 лет на условиях участия в программе. 60% от общей суммы оплачивает ФОМС, оставшиеся 40% — региональный бюджет. Что предусмотрено ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ».
В программе «Земский фельдшер» не участвуют автоматически. Изначально трудоустройство должно быть на условиях участия в этой программе. Каждый регион самостоятельно определяет нуждаемость в тех или иных медицинских кадрах и правила реализации программы. Более того, не все субъекты РФ участвуют в этой программе. По вопросу возможности участия в программе Вы можете обратиться в Департамент здравоохранения по месту будущей работы.
Недостаточный доступ к медицинским услугам в селах побудил государство к мерам по привлечению медперсонала в отдаленные населенные пункты. В итоге с 2021 года началось действие программы «Земский фельдшер» в ряде субъектов РФ.
При обращении в отделение МинЗдрава в регионе, где действует данная программа, желающему предложат ознакомиться с возможным местом работы и проживания. Выбрать можно любой населенный пункт с численностью до 50 000 человек, расположенный в сельской местности в пределах субъекта.
- Соответствие возраста участника максимально принятому программой. В различных регионах требования отличаются. Основное заключается в том, что участниками должны быть лица не старше 35 лет, но по решению властей некоторых регионов этот возраст увеличен до 50 лет. В 2021 году предельный возраст увеличен до 45 лет.
- Законченное медобразование среднего уровня. Без диплома фельшера участвовать в программе невозможно. Необходимо предоставить документ соответствующего образца.
- Обязательно проживание в сельской местности региона-участника программы «Земский фельдшер». Чтобы стать участником, понадобится поселиться на постоянное проживание в сельскую местность.
- Необходимо выполнить условие программы об обязательной отработке в лечебном учреждении в течение 5 лет. За это время участник должен получать полную ставку и работать в сельской местности. В стаж не включается отпуск по уходу за ребенком.
Я гражданин Республики Таджикистан. Имею диплом о высшем медицинском образовании по специальности врач анестезиолог-реаниматолог (работаю по специальности, стаж работы 23 года). Могу ли я принять участие в программе Земский доктор?
20 февраля 2021 года на ежегодном обращении к Федеральному собранию, президент В.В. Путин предложил снять возвратные ограничения для участия в программе. По словам президента, эта мера позволит медработникам старше 50 лет также получать выплаты при переезде в сельскую местность. Сроки внесения изменений в действующие условия программы пока неизвестны, но президент обещал, что над этим вопросом поработают в ближайшее время.
Как принято, в данном письменном обращении заявитель просит выплатить ему ЕКВ в конкретном размере, заключив надлежащий договор. Готовое заявление датируется и подписывается лично претендентом на льготу. Отдельно, внизу документа, медработник дает согласие на обработку своих данных.
- Повысить привлекательность, престиж работы фельдшера в сельской местности.
- Привлечь квалифицированные, молодые кадры для работы в самых отдаленных субъектах РФ.
- «Умножить» качество и доступность медпомощи, предоставляемой жителям села.
- Создать максимально выгодные условия работы, улучшить условия проживания медработникам села, помочь решить им существующие насущные проблемы с жильем.
В настоящее время программа действует в рабочих поселках, сельских населенных пунктах, поселках городского типа, а также в маленьких городах с населением до 50 тыс. Перечень субъектов-участников растет: в году к программе присоединился Крым. На данный момент программой охвачены все регионы. Субсидия в 1 млн врачам и тысяч фельдшерам предоставляется только по дефицитным вакансиям.
Если сотрудник постоянно берет больничный За границей Можно ли выехать за границу? Оплата в выходные Отгул Сколько отгулов положено работнику в год? За сдачу крови В счет отпуска В табеле учета рабочего времени За командировку За ранее отработанное время Увольнение Основания для увольнения По собственному желанию Увольнение по инициативе работодателя По сокращению штата По статье В связи с выходом на пенсию Алиментщика Беременной на испытательном сроке Беременной работницы за прогулы В связи со смертью работника В выходной день В связи с истечением срока трудового договора В связи с утратой доверия Перед отпуском За выговор Как определить день увольнения?
Программа «Земский доктор»: основные изменения и условия участия
- 34 медорганизации Приморья развернули пункты вакцинации от COVID-19
- Более 17 тысяч детей родились в Приморье в 2020 году
- До конца недели вакцина от коронавируса поступит во все районы Приморья
- Почти 5 тысяч приморцев уже вакцинировались от COVID-19
- Травмпункт Владивостока после ремонта стал комфортнее для пациентов
К медработникам для получения выплат предъявляется несколько требований:
- наличие высшего или среднего профильного образования;
- заключение трудового договора с медицинской организацией, где штат укомплектован менее чем на 60%.
После заключения договора и получения выплаты медики обязуются отработать в учреждении минимум 5 лет. В противном случае им придется возвращать часть выплаты, рассчитанную пропорционально отработанному времени.
Рассмотрим примерный перечень медработников, оказывающих первую медико-санитарную помощь, которые могут получить выплаты в 2021 году:
- акушеры-гинекологи;
- анестезиологи-реаниматологи;
- детские кардиологи, онкологи, хирурги, урологи-андрологи;
- неонатологи, нефрологи, офтальмологи, онкологи;
- кардиологи, психиатры, врачи приемных отделений;
- терапевты, стоматологи, рентгенологи, ревматологи;
- урологи, фтизиатры, физиотерапевты;
- эндокринологи, хирурги.
Полный перечень утвержден Приказом Минздрава №115н и содержит несколько десятков специализаций.
Что касается специалистов со средним профильным образованием, то в перечень входят следующие:
- фельдшеры-заведующие здравпунктами;
- заведующие фельдшерско-акушерскими пунктами;
- фельдшеры СМП;
- фельдшеры в здравпунктах.
Важно! Точные требования нужно уточнять в управлении здравоохранения региона, куда запланирован переезд.
В отличие от программы «Земский учитель», для которой специально разработали сайт, где можно сразу узнать условия участия и найти подходящую вакансию, для «Земского доктора» специального сервиса нет.
Вакансии можно поискать только на региональных досках объявлений. Обычно работодатели делают пометки о возможности участия будущих сотрудников в программе, чтобы быстрее укомплектовать штат.
Весь процесс состоит из нескольких этапов:
- Врач узнает информацию о действующих вакансиях в селе, куда он хочет переехать, записывается на собеседование.
- После успешного прохождения собеседования заключается трудовой договор.
- Гражданин подает документы в местное управление или департамент здравоохранения вместе с заявлением о назначении единовременной компенсационной выплаты.
- Заключается договор.
Заявление рассматривается в течение 30 календарных дней. По истечении этого срока деньги перечисляют на счет, указанный в заявлении.
При обращении в департамент или управление здравоохранения понадобится:
- паспорт;
- трудовой договор, заключенный на срок от 5 лет;
- копия приказа о приеме на работу;
- копия трудовой книжки;
- реквизиты банковского счета;
- сведения о новом месте проживания в селе;
- копия диплома об образовании.
С документов, представленных в оригинале, делаются копии, затем все возвращается владельцу.
Важно! Полный перечень документов устанавливается региональными властями.
Условия участия в программе установлены п. 1 и п. 7 Приложения 8 к Государственной программе РФ «О развитии…», утв. Постановлением Правительства РФ «Об утверждении…» от 26.12.2017 № 1640. Чтобы получить подъемные по программе «Земский доктор», специалист должен:
- иметь медицинское образование;
- переехать на работу в населенный пункт с численностью до 50 тыс. человек;
- заключить трудовой договор с медицинским учреждением на срок не менее 5 лет.
Раньше участниками программы могли стать врачи и фельдшеры, не достигшие 50 лет. 2 ноября 2019 года в силу вступило Постановление Правительства РФ «О внесении…» от 18.10.2019 № 1347, которое отменило все возрастные ограничения – теперь получить господдержку могут все медики, соответствующие перечисленным выше критериям.
Минимальный размер выплаты, согласно п. 5 Приложения 8 , составляет:
- для фельдшера – 500 тыс. рублей;
В том случае, если населенный пункт находится на удаленной или труднодоступной территории (перечень таких территорий утверждается региональными властями), размер выплаты увеличивается:
- для фельдшера – 750 тыс. рублей;
В 2019 году был принят Федеральный закон «О внесении…» от 17.06.2019 № 147-ФЗ, пп. «д» п.
1 ст. 1 которого освободил от налогообложения доходы, полученные медиками в виде единовременных компенсационных выплат.
Те, кто получил ЕДВ в период с 01.01.2018 по 01.01.2020 годы, могут вернуть излишне уплаченный налог. Для этого нужно написать в региональный Департамент здравоохранения заявление с реквизитами счета, на который нужно перечислить деньги.
Чтобы получить выплату в рамках госпрограммы, нужно подать в региональный Департамент здравоохранения следующие документы:
- заявление о постановке на учет в качестве участника программы (его форму и образец заполнения вам предоставят в Департаменте);
- паспорт;
- диплом о получении образования в сфере здравоохранения;
- копию трудовой книжки;
- СНИЛС и ИНН;
- копию трудового договора, заключенного с медучреждением;
- приказ о приеме на работу;
- реквизиты банковского счета для перечисления рседств.
Основные нормативы федеральной программы «Земский доктор» сформулированы в законе «О медицинском страховании» (ФЗ № 326 от 29.11.2010) при внесении изменений от 2011 года. После нескольких лет практического применения сделаны следующие существенные коррекции:
- с 2016 года – увеличение предельного возраста для участников с 25 до 50 лет, расширение перечня включенных в программу муниципальных образований;
- с 2017 – кроме сел в список подходящих населенных пунктов добавлены поселки, соответствующие категории «рабочих» или «городского типа».
Действующие в программе земский доктор условия можно уточнить по текстам постановлений правительства РФ:
- № 1640 от 26.12.2017;
- № 34 от 24.01.2019.
Несмотря на принятые меры, ситуация с дефицитом кадров остается напряженной. В ходе профильной конференции российских медиков осенью 2019 года были озвучены следующие данные:
- почти 500 населенных пунктов с населением до 2 тыс. человек не способны предоставить услуги первой медицинской помощи в стационарных пунктах;
- дефицит по врачам (младшему персоналу) составляет более 23 000 (130 000) человек соответственно;
- общие показатели по не закрытым вакансиям превышают 50% от утвержденного штатного расписания.
Для повышения эффективности программы «Земский доктор» в 2020 году принято решение об устранении возрастных ограничений. Соответствующие поправки подтверждены специальным Постановлением Правительства № 1347 от 18.10.2019 г. В федеральном бюджете запланировано выделение дополнительных средств (более 237 млрд. р.) для целевого финансирования медицины.
Волгоградские медсестры станут участниками программы «Земский фельдшер»
По программе «Земский доктор» утверждены следующие базовые условия:
- сумма – 1 000 000 р.;
- формирование выплат – за счет федерального и регионального бюджетов;
- обязательства участника – переезд, подписание трудового договора по специальности на срок 5 лет;
- ответственность – возврат денежных средств при досрочном расторжении контракта по вине врача;
- ответственное учреждение – территориальное подразделение «Фонда обязательного медицинского страхования» (ФОМС).
Суть программы «Земский доктор» – привлечение сотрудников с высшим медицинским образованием. Возрастной ценз с 2021 года отсутствует, поэтому данный критерий не имеет значения. Участник должен документально подтвердить получение соответствующей квалификации на стадии рассмотрения заявки. Другие требования и особенности:
- кроме диплома ВУЗа можно предоставить сведения о завершенной интернатуре (ординатуре);
- трудовые обязательства оформляют договором на срок 5 лет;
- договор заключают по медицинской специальности с муниципальным медицинским учреждением;
- отдельным соглашением с ФОМС определяют условия получения компенсации, отмечают обязательства по возврату части денег при расторжении трудового контракта.
Младший медицинский персонал может получить помощь от государства по специальной программе «Земский фельдшер». Действующими правилами предусмотрена поддержка для фельдшеров и других работников соответствующей категории в размере 500 000 р. Общие условия соответствуют рассмотренным выше. В частности, для выполнения обязательств по договору необходимо выполнять трудовую деятельность по специальности на протяжении не менее пяти лет.
Для медсестер программа «Земский доктор» не действует.
По утвержденным правилам обязанности ответственного учреждения выполняет территориальное подразделение ФОМС. Для консультаций можно обращаться в региональное министерство здравоохранения. Отделение ФОМС обеспечивает приемку и проверку заявлений на участие в программе «Земский доктор». Как правило, каждому участнику на официальном сайте организации для оформления открывают личный кабинет пользователя.
На этапе подготовки претенденты изучают открытые вакансии по программе «Земский доктор». Выбрав подходящий вариант, обращаются в соответствующее медицинское учреждение. Далее действуют по следующей схеме:
- заключают трудовой контракт по специальности;
- получают выписку из приказа по предприятию о назначении на соответствующую должность;
- собирают сопроводительный пакет документов;
- подают заполненное заявление и необходимые подтверждения в уполномоченное отделение ФОМС;
- подписывают соглашение;
- перевод средств на счет претендента по закону программы «Земский доктор» выполняется в течение 30 календарных дней.
Вакансии по программам «Земский доктор» и «Земский фельдшер»
Дефицит медицинских кадров в сельской местности составляет 50%, заявил Председатель Государственной Думы Вячеслав Володин , выступая 7 октября 2021 года на VII съезде Союза медицинского сообщества «Национальная медицинская палата». Он призвал совместно с профессиональным сообществом искать решение этой проблемы, пишет официальный сайт ГД ФС РФ. В связи с этим с 1 января 2021 года участниками программы «Земский доктор» станут врачи и фельдшеры всех возрастов. Чтобы улучшить работу самой близкой к человеку медицины — ФАПов, поликлиник, районных и городских больниц, государство готово выделить 237,5 млрд рублей.
Именно врач первичного звена, во-первых, помогает поддерживать здоровье большинству обратившихся за помощью, а во-вторых, обязан не пропустить у пациента угрозу серьезного недуга и направить его на углубленное обследование и лечение к узкому специалисту или в стационар.
Напомним, что «Земский доктор» — это программа государственной поддержки для работников здравоохранения (врачей и фельдшеров), переехавшим в сельскую местность. Врачам предоставляется подъемная выплата в 1 млн. рублей, фельдшерам — 500 тыс. рублей, которую можно потратить на улучшение жилищных условий. При этом медработник обязуется отработать в сельской местности не менее 5 лет.
Соответствующие поправки приняты в региональный закон «О мерах социальной поддержки, направленных на кадровое обеспечение системы здравоохранения» на последней в этом году сессии ЗСО , которая состоялась 25 декабря.
Ранее на единовременные выплаты в размере 1 миллион рублей и 500 тысяч рублей соотвественно могли рассчитывать только специалисты до 50 лет, приезжающие работать в села, поселки городского типа, а также города с населением до 50 тысяч человек. С 2021 года «подъемные» смогут получать и те, кому за 50 лет. Еще одно изменение в программе заключается в том, что теперь имеют право на выплату в 1,5 миллиона рублей врачи и 750 тысяч рублей фельдшеры, прибывшие (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки городского типа, расположенные в отдаленных и труднодоступных местностях.
Ответ: Претендовать на получение субсидии могут оба супруга, если они оба являются врачами и попадают под критерии отбора, а так же соглашаются выполнять все оговариваемы программой и трудовым договором условия.
Если в области имеются возможности расширить список льгот для участников программы, то их перечень обязательно выкладывается на сайте исполнительного комитета. Также госслужащие оказывают устные консультации по телефону. Претенденты могут ознакомиться с возможностями региона и выбрать место для работы по своему усмотрению. Затем подать заявление и пакет документов в Департамент здравоохранения области.
- Соответствие возраста участника максимально принятому программой. В различных регионах требования отличаются. Основное заключается в том, что участниками должны быть лица не старше 35 лет, но по решению властей некоторых регионов этот возраст увеличен до 50 лет. В 2021 году предельный возраст увеличен до 45 лет.
- Законченное медобразование среднего уровня. Без диплома фельшера участвовать в программе невозможно. Необходимо предоставить документ соответствующего образца.
- Обязательно проживание в сельской местности региона-участника программы «Земский фельдшер». Чтобы стать участником, понадобится поселиться на постоянное проживание в сельскую местность.
- Необходимо выполнить условие программы об обязательной отработке в лечебном учреждении в течение 5 лет. За это время участник должен получать полную ставку и работать в сельской местности. В стаж не включается отпуск по уходу за ребенком.
Основное изменение, которое предложено в 2021 году — отмена возрастного ценза для специалистов, которые хотели бы воспользоваться программой. Сейчас врачи и фельдшеры старше 50 лет просто не могут принять участие в программе. Этот ценз планируется убрать, тогда в сельские населенные пункты и небольшие городки смогли бы отправиться более возрастные, но и более опытные врачи.
Стандартная форма подобного заявления требует указания персональных данных заявителя (ФИО, дата рождения, должность, дом. адрес, контактные телефоны, реквизиты банковского счета). Также в ней прописываются соответствующие реквизиты Минздрава Московской области и медучреждения.