Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Диспансеризация учителей 2021 спб». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Общий принцип определения «своего» года для диспансеризации: возраст человека должен делиться на три без остатка. То есть, каждый год вправе пройти бесплатное обследование состояния здоровья граждане, достигшие 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет.
Диспансеризация в 2021 году: какие года рождения попадают (таблица)
| Год рождения | Возраст гражданина в годах |
| 1982 | 39 |
| 1985 | 36 |
| 1988 | 33 |
| 1991 | 30 |
| 1994 | 27 |
| 1997 | 24 |
| 2000 | 21 |
| 2003 | 18 |
Граждане старше 1981 года рождения вправе обратиться в поликлинику по месту жительства в любой год, так как обследование проводится в их отношении ежегодно. То есть, они вправе проходить диспансеризацию каждый год. На практике требуется иметь полис медстрахования и быть прикрепленным к поликлинике.
Если нужного года в таблице нет, гражданин вправе пройти только профилактический осмотр, это обследование состояния здоровья по сокращенной программе.
Приказы Минздрава и постановление Правительства РФ действуют до конца года. Далее, скорее всего, их действие будет продлено, так как эпидемиологическая обстановка пока значительно не улучшается. Узнавать, можно ли пройти диспансеризацию, нужно в конкретном регионе. Например, в Санкт-Петербурге постановлением губернатора от 11 ноября диспансеризация и профосмотры прекращены.
В регионах, где обследование проводится, необходимо организовать проведение обследований с соблюдениями рекомендаций Минздрава: распределение потоков больных и приходящих на диспансеризацию, организация выездных групп и т.д.
- анкетирование в целях выявления жалоб, личного анамнеза, курения, потребления алкоголя, риска потребления наркотических средств и психотропных веществ, характера питания, физической активности, а также в целях выявления у граждан в возрасте 75 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некорригированных нарушений слуха и зрения;
- антропометрию (измерение роста, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина в крови (для граждан в возрасте до 85 лет);
- определение уровня глюкозы в крови натощак;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 года до 39 лет включительно, и абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 42 до 63 лет включительно, не имеющих заболеваний, связанных с атеросклерозом, сахарного диабета второго типа и хронических болезней почек;
- проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан в возрасте до 72 лет с высоким относительным и высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском и (или) ожирением, и (или) гиперхолестеринемией с уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, и (или) курящих более 20 сигарет в день; направление указанных граждан на углубленное (индивидуальное или групповое) профилактическое консультирование вне рамок диспансеризации;
- ЭКГ в покое (для мужчин в возрасте 36 лет и старше, для женщин в возрасте 45 лет и старше);
- осмотр фельдшером (акушеркой), взятие мазка с шейки матки на цитологическое исследование (для женщин в возрасте от 30 до 60 лет 1 раз в 3 года)
- флюорографию легких;
- маммографию обеих молочных желез в двух проекциях (для женщин в возрасте 39 — 48 лет 1 раз в 3 года и в возрасте 50 — 70 лет 1 раз в 2 года);
- исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (для граждан в возрасте от 49 до 73 лет 1 раз в 2 года);
- определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года);
- измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 60 лет и старше);
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершении исследований первого этапа диспансеризации, включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации;
Второй этап проводится, если назначен врачом-терапевтом.
- осмотр врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
- дуплексное сканирование брахицефальных артерий (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 75 — 90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);
- осмотр врачом-хирургом или врачом-урологом (для мужчин в возрасте 45 лет и 51 года при повышении уровня простат-специфического антигена в крови);
- осмотр врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 49 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);
- колоноскопию (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача-колопроктолога);
- спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхо-легочное заболевание по результатам анкетирования, курящих) по направлению врача-терапевта;
- осмотр врачом-акушером-гинекологом (для женщин в возрасте от 30 до 69 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам цитологического исследования мазка с шейки матки и (или) маммографии);
- осмотр врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);
- осмотр врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);
- проведение индивидуального или группового углубленного профилактического консультирования в отделении медицинской профилактики для граждан: а) в возрасте до 72 лет с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением; б) с выявленным по результатам опроса (анкетирования) риском пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача; в) для всех граждан в возрасте 75 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении;
- осмотр врачом-терапевтом по завершении исследований второго этапа диспансеризации, включающий установление (уточнение) диагноза, определение (уточнение) группы здоровья, определение группы диспансерного наблюдения, а также направление граждан при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование, не входящее в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.
Будет ли диспансеризация в 2021 году и какие года рождения смогут ее пройти?
Объем обследования, который предстоит пройти гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения диспансеризации предполагает прохождение следующих этапов:
- Лицо готовится к прохождению обследования. В назначенный день необходимо явиться в поликлинику с утра на голодный желудок. Не допускается физическая нагрузка перед обследованиями, включая утреннюю гимнастику. Если лицу более 40 лет, то оно дополнительно сдает кал на скрытую кровь: условия сдачи данного анализа нужно предварительно уточнить в поликлинике.
- Пройти первый этап диспансеризации. Комплексное обследование состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые вы должны пройти в зависимости от пола и возраста.
- Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам обследования лицо получит на руки паспорт здоровья.
- Пройти второй этап диспансеризации. Если по результатам обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то лицо направят на углубленный этап диспансеризации.
- По результатам прохождения всего комплекса обследований предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта. Он может предоставить необходимые рекомендации в части отказа от курения, оздоровления питания и увеличения физической активности.
- При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или санаторно-курортное лечение.
Также лицо могут направить в отделение медицинской профилактики, если оно имеет избыточную массу тела, ожирение или прочие факторы риска.
Если возраста пациента нет в списке для прохождения диспансеризации и он не относится к льготным категориям, то он вправе обратиться в поликлинику и пройти профосмотр. Осмотр может проводиться для раннего выявления заболеваний и рисков их развития. Но, в отличие от диспансеризации, в профилактический медосмотр входит меньшее число обследований.
Преимущество медосмотра заключается в том, что его допускается проходить в любом возрасте по желанию пациента. Он проводится бесплатно и ежегодно. Исследования входят в первый этап диспансеризации.
Прежде всего необходимо записаться на прием к участковому или в отделение медицинской профилактики. В рамках первичного визита предстоит сдать несколько анализов и спланировать их на утро.
В профилактический осмотр входят:
- Заполнение анкеты для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом и условиями жизни (курение, употребление алкоголя и физической активности и пр.).
- Измерение роста, массы тела, ИМТ и окружности талии.
- Определение холестерина, глюкозы в крови, факторов относительного (для лиц до 39 лет) и абсолютного сердечно-сосудистого риска (от 40 до 64 лет).
- Флюорография легких раз в два года.
- ЭКГ в покое.
- Измерение внутриглазного давления.
- Осмотр акушером-гинекологом для женщин до 39 лет.
Далее на приеме врача-терапевта лицу оглашают результаты обследования и проводят осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний с предоставлением рекомендаций.
При выявлении признаков и высокого риска заболеваемости терапевт направит вас на дополнительное обследование.
На основании ст. 185.1 ТК для прохождения диспансеризации сотрудник должен выбрать день, утвердить его у работодателя и написать на этот день заявление. Утвержденного бланка заявления нет, пишется оно в свободной форме.
Образец заявления на диспансеризацию
Подобное исследование не является новым для россиян. Глобальный контроль за здоровьем населения проводился еще в бывшем СССР. Сейчас Минздрав России решил продолжить традиции своих предшественников и издал приказ, регламентирующий исследование состояния здоровья всех категорий населения. Это касается, как детей, так и взрослых.
- посещение терапевта, который составляет анкету с указанием факторов риска. Например, пациент может страдать лишним весом, иметь неправильное питание, злоупотреблять табакокурением и алкоголем, принимать наркотики;
- поход женщин к гинекологу;
- визит к специалистам узкой специализации;
- исследования лабораторного характера. Они включают в себя анализы, обследования крови, кала, взятие всякого рода мазков и т.п.
- диагностику организма с помощью всевозможных приборов. Это может быть УЗИ органов брюшной полости, флюорография и т.д.
Бесплатная диспансеризация: как изменятся медосмотры в нашей стране
Отвечая на вопрос обязательно ли проходить диспансеризацию, председатель комитета Совфеда по социальной политики Валерий Рязанский отметил, что базовый принцип бесплатности и добровольности сохранился. Хотя чиновник сообщил, что в ГД рассматривалась возможность введения дисциплинарных методов воздействия на граждан, которые не проходят обследование.
Согласно п.4 статьи 16 ФЗ №323 от 21 ноября 2011 года диспансеризацией называют комплекс мер, который включает в себя медицинские осмотры и дополнительные методы обследований, необходимые для оценки состояния здоровья населения. В ряде случаях диспансеризацию называют скринингом.
Данная программа проходит исключительно в государственных учреждениях, частные клиники в мониторинге участия принимать не будут. Каждый человек, желающий получить направление на бесплатное обследование, обязан прийти в свою поликлинику по месту регистрации.
Второй этап диспансеризации предусматривает проведение дополнительных исследований по установленным группам риска. Специалисты узкого профиля проводят повторные лабораторные исследования анализов пациента с дальнейшим установление диагноза.
А сколько будет даваться выходных дней для прохождения диспансеризации и как часто? Как мы отмечали, общая диспансеризация проводится 1 раз в 3 года. Соответственно, и гарантия на выходной предоставляется только на 1 рабочий день 1 раз в 3 года (ч. 1 ст. 185.1 ТК РФ в ред., действ. с 01.01.2021).
Ждать дня рождения не нужно. Если в мае 2021 года исполняется 30 лет, уже в феврале можно проходить обследования. В ходе диспансеризации можно посетить нескольких врачей, сдать анализы, сделать УЗИ, флюорографию, ЭКГ и другие исследования по показаниям. Все это за счет бюджета.
— Людмила Сергеевна, почти каждый год появляются новшества в программе диспансеризации. Объясните, зачем нужна ежегодная диспансеризация?
— Все изменения, которые вносятся, направлены на выявление угрожающих жизни заболеваний на ранних стадиях. Бесплатная диспансеризация по полису ОМС — это всеобщее медобследование, в первую очередь нацеленное на выявление неинфекционных заболеваний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия, болезни желудочно-кишечного тракта, онкологические заболевания. Для разных возрастных групп — разный набор исследований. То есть чем старше пациент, тем больше процедур полагается пройти. Также отличается перечень исследований для мужчин и женщин. Например, для мужчин в возрасте 45 лет добавляется исследование простатоассоциированного антигена для выявления рака простаты. А у женщин с 39 лет — маммография. Диспансеризация — это очень эффективный метод выявления заболеваний. Благодаря ему врачи ежегодно своевременно ставят диагноз «рак» 120 череповчанам. Почти у 3500 горожан впервые выявляются серьезные заболевания, например гипертензия или сахарный диабет.
Диспансеризация населения в Санкт-Петербурге
В Российской Федерации есть огромная проблема – уменьшение численности населения. Государство стремится ее исправить при помощи различных указов и реформ, одним из которых является полный медицинский осмотр. Этот способ увеличивает продолжительность жизни граждан страны. Были введены изменения, чтобы данная процедура была доступна всем людям.
В 2021 году, как это было и в 2020, уделяется пристальное внимание людям преклонного возраста. Они будут проходить дополнительное обследование, чтобы выявить риски опасных заболеваний. Наряду с обычными анализами можно пройти проверку на:
- хрупкость костей;
- вероятность потери равновесия;
- депрессию;
- паралич;
- и другие заболевания, связанные с возрастными изменениями.
Проведение диспансеризации обусловлено следующими законами:
- Правительственным распоряжением №1391-р от 27.06.19.
- Приказом Министерства здравоохранения №124-н от 13.03.19.
Эти указы обрели силу в мае 2019-ого. Они определяют время проведение медосмотра, возраст пациентов, которые достигли 18-ти в 2020-2021гг. и некоторые другие факторы.
Группа здоровья – процедура, благодаря которой определяется качественное состояние здоровья человека и уровень развития у него заболеваний. Классификация разделена на 3 вида групп:
- Если человек попадает в первую группу здоровья, то это означает, что он здоров и что у него нет никаких патологических заболеваний;
- Вторая группа означает, что есть вероятность проявления болезней сердца и диабета;
- Третья группа означает, что у человека есть серьезное заболевание, которое нужно лечить. Причем третьей группе есть 2 категории:
- 3а — ей соответствуют заболевания в хронической стадии, за которыми необходим постоянный контроль специалиста.
- 3б — выявлены заболевания в острой стадии, которые нуждаются в срочном лечении в спец.учреждении.
После прохождения всех исследований и получения группы здоровья (2-й или 3-й) назначается лечение либо идет постановка на диспансерный учет. В последнем случае необходимо систематически посещать своего лечащего врача в поликлинике. В особенности это касается людей с патологиями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также серьезными заболеваниями жизненно-важных органов.
Ознакомиться с порядком проведения диспансеризации можно в постановлении №124, которое было разработано Министерством здравоохранения Российской Федерации. Так, у каждого гражданина России должен быть оформлен полис обязательного медицинского страхования, чтобы в дальнейшем человек имел возможность регулярно проходить обследования в больнице на бесплатной основе.
Периодичность медицинского осмотра зависит от возраста россиянина. Граждане старше 18 лет, но при этом еще не достигшие 40, могут проходить бесплатную диспансеризацию раз в три года. Люди старше 40 лет должны обследоваться ежегодно.
Диспансеризация 2021: кому и сколько дней положено
Для пожилых людей программа диспансеризации имеет свои особенности: в обязательном порядке определяется уровень артериального и внутриглазного давления. Подлежат исследованию такие показатели, как сахар и холестерин. Во время осмотра определяется риск появления патологий сердечно-сосудистой системы.
Выполняют пожилым лицам ЭКГ и флюорографию. Все женщины, перешагнувшие рубеж в 60 лет, посещают гинеколога и проходят маммографию раз в 2 года. В обязательном порядке пенсионеры должны принести кал для определения скрытой крови.
Медицинский контроль за детским здоровьем начинается с родильного дома и длится до совершеннолетия. Первое обследование врачами осуществляется через месяц после рождения и включает осмотр малыша следующими докторами: хирург-ортопед, невропатолог, офтальмолог и педиатр. В качестве диагностических обследований проводится ультразвуковая диагностика органов брюшины, тазобедренных суставов.
Дети 6-месячного возраста должны быть осмотрены отоларингологом, окулистом и кардиологом. Окончательное заключение о группе здоровье составляет педиатр.
В 2019 году графиком предусмотрена диспансеризация в Санкт-Петербурге для граждан, родившихся в 1920, 1923, 1926, 1929, 1932, 1935, 1938, 1941, 1944, 1947, 1950, 1953, 1956, 1959, 1962, 1965, 1968, 1971, 1974, 1977, 1980, 1983, 1986, 1989, 1992, 1995, 1998 годах.
В 2020 году профилактический осмотр смогут пройти граждане, родившиеся в 1921, 1924, 1927, 1930, 1933, 1936, 1939, 1942, 1945, 1948, 1951, 1954, 1957, 1960, 1963, 1966, 1969, 1972, 1975, 1978, 1981, 1984, 1987, 1990, 1993, 1996, 1999 годах.
Для прохождения диспансеризации требуется первичная консультация терапевта. Записаться на прием к специалисту можно:
- в регистратуре лечебного учреждения, после предоставления паспорта и медицинского полиса
- по телефону регистратуры
- онлайн, например, через сервис Государственных услуг
Жители северной столицы так же могут обратиться в районные центры, которые оказывают консультационные услуги, могут ознакомить с расписанием врачей и записать на прием к терапевту.
Связаться с районными центрами здравоохранения можно по следующим телефонам:
|
Район |
Телефон районного центра за записи к врачу |
| Адмиралтейский | 8 (812) 573-99-01 |
| Василеостровский | 8 (812) 573-99-02 |
| Выборгский | 8 (812) 573-99-03 |
| Калининский | 8 (812) 573-99-04 |
| Колпинский | 8 (812) 573-99-06 |
| Красногвардейский | 8 (812) 573-99-07 |
| Красносельский | 8 (812) 573-99-08 |
| Кронштадтский | 8 (812) 573-99-09 |
| Курортный | 8 (812) 573-99-10 |
| Московский | 8 (812) 573-99-11 |
| Невский | 8 (812) 573-99-12 |
| Петроградский | 8 (812) 573-99-13 |
| Петродворцовый | 8 (812) 573-99-14 |
| Приморский | 8 (812) 573-99-15 |
| Пушкинский | 8 (812) 573-99-16 |
| Фрунзенский | 8 (812) 573-99-17 |
| Центральный | 8 (812) 573-99-18 |
Чтобы пройти медицинский осмотр взрослые обязаны:
- Выбрать день, наиболее удобный для посещения лечебного учреждения.
- Посетить участкового терапевта.
- Дать согласие на проведение медицинского вмешательства.
В назначенный день производятся следующие процедуры:
- посещение терапевта для получения диспансерного листа, в котором указаны все необходимые анализы и консультации специалистов
- сдача анализов
- прохождение осмотров специалистами и назначенных дополнительных исследований
- повторное посещение терапевта для определения группы здоровья и получения рекомендаций
Диспансеризация детей производится по направлению из образовательного учреждения (детский сад, школа и так далее) или спортивных секций.
Обследование проводится в рамках детской поликлиники, после посещения педиатра, который по аналогии с взрослым терапевтом выдает диспансерный лист с указанием анализов и перечнем врачей, которых требуется посетить.
Как правило, дети в возрасте до 3 лет проходят:
- ортопеда
- стоматолога
- офтальмолога
- сдают анализы мочи и крови
- дополнительно могут быть назначены УЗИ и/или ЭКГ
Дети в возрасте 3-7 лет дополнительно посещают логопеда, психолога и невролога. После наступления 7 лет так же проходят:
- эндокринолога
- гинеколога или уролога
- гастроэнтеролога
- дерматолога
Диспансеризация 2021: какие года рождения входят
Диспансеризация граждан старше 40 лет — новый закон
Дополнительный выходной день для прохождения диспансеризации
Как предоставить выходной для диспансеризации
Как пройти диспансеризацию
Изменения в трудовом законодательстве 2021
Диспансеризация в 2021 году, несмотря на рост коронавирусной эпидемии в стране и мире, пока не отменена, а срок введенных для нее ограничений истекает после 31.12.2020. Не исключено, что решение об их продлении будет принято в ближайшие месяцы, если ситуация с пандемией продолжит ухудшаться. Но и в случае проведения «усеченной» диспансеризации россиян в следующем году, следует заранее выяснить, лица какого возраста вправе в ней участвовать.
Трудовые отношения / 14:31 10 июня 2019
Работники смогут пройти диспансеризацию за один день
Трудовые отношения / 10:40 20 июля 2018
В первом чтении принят законопроект об оплачиваемом выходном для диспансеризации
Трудовые отношения / 14:54 27 сентября 2018
Работникам предоставили отгул для прохождения диспансеризации
Трудовые отношения / 12:01 26 декабря 2019
Как отпускать на диспансеризацию сотрудников со сменным графиком работы
Трудовые отношения / 9:47 27 февраля 2020
Факт прохождения диспансеризации нужно будет подтверждать справкой из больницы
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Новая пенсионная реформа внесла коррективы не только в продление трудового возраста для граждан нашей страны. Реформа также коснулась такого понятия как предпенсионеры, теперь граждане могут получить данный социальный статус за пять лет до выхода на пенсию. Для получения данного статуса должны быть соблюдены следующие условия:
| Условия выхода на пенсию | Разъяснения |
| Возраст выхода на пенсию соответствуют установленным правовым стандартам наступления пенсионного возраста | Законодательством определено, что за 5 лет до пенсионного возраста гражданин имеет право оформить новый социальный статус – предпенсионера. Данный статус дает право на получение социальных льгот. |
| Пенсионный возраст гражданина определяется не только возрастом, но и общим трудовым стажем | Для граждан, которые имеют большой опыт работы в профессии, где расчет трудового стажа происходит с учетом каких-либо ускоренных коэффициентов, а также возрастом гражданина, получение социального статуса также будет рассчитываться как 5 лет до возможного пенсионного возраста. |
| Трудовой стаж определяет пенсионный возраст | Существует целый ряд профессий, которые ввиду специфики своей деятельности ограничивают максимальный страховой стаж. Тем самый сокращая возраст выхода на пенсию. Это касается военных, пилотов, врачей некоторых специализаций и т.д. Для них наступление предпенсионного возраста наступает вместе с окончанием трудовой деятельности. |
| Граждане, имеющие льготный социальный статус | Существует ряд лиц, которые ввиду каких-то личных обстоятельств не могут полноценно трудиться. Для некоторых из них определен ранний выход на пенсию. Это касается многодетных матерей, инвалидов и т.д. Для таких граждан статус предпенсионера предоставляется также за 5 лет до выхода на пенсию. При этом льготы по каждому из социальных статусов дополняют друг друга, но не удваиваются. |
Важно! Граждане, чей год рождения подпадает в переходный период пенсионной реформы, могут уточнить возраст получения социального статуса можно либо на сайте пенсионного фонда, либо в отделении многофункционального центра «Мои документы» по месту жительства.
Государство разработало программу прохождения обязательного медицинского осмотра для граждан разных возрастных групп. В зависимости от возраста и социального статуса определены программа включает в себя разные медицинские услуги и специалисты, которые должен проходить каждый гражданин. Для граждан, чей возраст близок к предпенсионному, определены следующие этапы прохождения диспансеризации:
- Первый этап включает сдачу анализов: общий анализ крови, кровь на холестерин, глюкозу и т.д. А также посещение терапевта для стандартных измерений параметров тела, давления, а также проведение беседы на предмет личных жалоб на здоровье. Сюда входит флюорография легкий, снятие кардиограммы, а также ряд базовых специалистов.
- Второй этап проводится в случае необходимости при наличии каких-либо жалоб, подозрительных симптомов, либо отклонений в анализах. Также при наличии специфических хронических заболеваний гражданин имеет право пройти дополнительное обследование у специалистов.
Важно! Если в течение последнего года до прохождения диспансеризации гражданин уже имеет на руках готовые анализы и результаты исследования собственного здоровья, то повторно он может не проводить данные обследования. Результаты будут внесены в лист диспансеризации.
Какие года проходят диспансеризацию в 2021 годах
Существует определенный регламент прохождения диспансеризации в рамках государственной программы. Каждый гражданин нашей страны имеет право получить ежегодное бесплатное медицинское обследование в рамках системы профилактики различных заболеваний на ранней стадии. Прохождение государственной диспансеризации гражданину необходимо пройти следующие этапы:
- В медицинском учреждение по месту прикрепления для прохождения медицинского осмотра необходимо запомнить документы: анкету для определения качества жизни и наличия жалоб у гражданина, а также пописать согласие на медицинское вмешательство.
- После заполнения документов гражданину назначать день, когда необходимо будет посетить медицинское учреждения для непосредственного прохождения специалистов и сдачи анализов. В этот день гражданин должен прийти на голодной желудок и до выполнения физических нагрузок для получения максимально правдивого результата исследований.
- Гражданину в зависимости от его возраста, пола и анамнеза будет выдан специальный лист с указанием всех специалистов, которых он должен посетить. Результаты исследования крови, мочи и кала обычно предоставляются в течение следующей после сдачи недели.
- После прохождения всех специалистов гражданин направляется к врачу общей практики – терапевту, который изучает все полученные результаты и заключения других специалистов. И проводить разъяснительную беседу, либо назначает дополнительное обследование если это необходимо.
- В случае необходимости проводится второй этап обследования по уже имеющимся заключениям специалистам для разъяснения или уточнения данных полученных на первом этапе. В данном случае исследование проводится более глубокое для постановки точного диагноза и назначения лечения, если этого требует диагноз.
- На завершающем этапе проводится беседа с терапевтов, который также дает свои назначения не только лечения, если это необходимо, но по изменению образа жизни для улучшения физического состояния человека.
Важно! Граждане, которые ввиду своих физиологических особенностей или образа жизни подпадают под группу риска развития различных заболеваний, могут быть направлены в социальный центр здоровья для устранения или снижения данных факторов.
Новая пенсионера реформа затронула практически все сферы жизни обычных граждан, в том числе и трудовые отношения с работодателем. Нововведения коснулись отношений меду работодателем и предпенсионеров. Законодательство нацелено на обеспечение максимально благоприятных условий труда для лиц, чей возраст близок к пенсионному. Это обосновывается тем, что граждане данной категории менее конкурентоспособны на рынке труда, а также ввиду своего возраста нуждаются в определенной социальной поддержке со стороны государства. Поэтому коррективы в трудовом кодексе коснулись следующих аспектов:
- Сохранение рабочего места за гражданином предпенсионного возраста. Работодатель не имеет право уволить своего сотрудника, обосновывая это возрастом. Исключением считаются профессии, где для выполнения должностных обязанностей есть возрастные критерии, определенные правовым регламентом, существующего в данной сфере законодательства. Это же касается и приема на работу гражданина предпенсионного возраста.
- Работодатель обязан предоставить по обоюдной договоренности два дополнительных оплачиваемых дня для прохождения плановой диспансеризации. Этим правом может воспользоваться предпенсионер, заблаговременно согласовав со своим руководителем дни для прохождения медицинского осмотра. Работодатель в свою очередь не имеет права отказать, но может истребовать переноса на другие даты в связи с производственной необходимостью. Оплачиваются эти выходные, как обычные рабочие дни, при этом работодатель имеет право получить возмещение из фонда социального страхования.
- Работодатель обязан предоставить альтернативное вакантное место на предприятии для предпенсионера, которые ввиду своего возраста уже не может выполнять свои должностные обязанности. При сокращении штата или должности организация не имеет право рассматривать кандидатуру на увольнение гражданина предпенсионного возраста. В противном случае сотрудник имеет право обратиться в трудовую комиссию для защиты своих прав и восстановлении на рабочем месте.
- Предпенсионер имеет право пройти бесплатно переквалификации в центре социальной защиты населения для смены рода деятельности или получении дополнительных знаний, которые могут пригодиться на рабочем месте.
Важно! Для обоснования своих прав на рабочем месте гражданин обязан предоставить работодателю справку о наличии статуса предпенсионера, оформленную Пенсионным фондом по месту жительства.
Существует правовое обязательство работодателя перед своими сотрудниками, которые ввиду определенных критерием получили льготный социальный статус, в части оформления дней вне отпуска для планового посещения медицинского учреждения в рамках государственной программы. Эти дни оплачиваются за счет средств фонда социального страхования, что позволяет работодателю не нести дополнительных расходов на обеспечение государственной программы поддержки населения. Чтобы получить два дополнительных выходных дня гражданину необходимо выполнить следующие действия:
- Предварительно обсудить с руководителем и коллегами по работе отгулы, когда это не будет мешать рабочем процессу. Руководитель не может отказать в предоставлении дополнительных дней, но имеет право перенести даты в случае производственной необходимости.
- Работник обязан заблаговременно предоставить в отдел кадров заявление с просьбой оформить выходные дни для посещения медицинского учреждения в рамках государственной программы диспансеризации льготных категорий граждан.
- В заявлении должна быть отсылка на документ, предоставляющее такое право. Для предпенсионера – это справка о достижении данного возраста. Справка должна быть оформлена вовремя в Пенсионном фонде либо МФЦ по месту жительства.
- В заявлении должно быть указаны, что отгулы должны быть предоставлены с сохранением заработной платы. Это право обеспечено законодательством и работодатель не имеет право его нарушить.
- Заявление является основанием для составления приказа о предоставлении двух оплачиваемых дней. Приказ должен быть подписан генеральным директором и передан для ознакомления работнику предприятия. Копия передается в бухгалтерию для расчета выплаты за эти два дня отгула.
Для прохождение планового медицинского осмотра любой гражданин должен обратиться в государственное медицинское учреждение по месту жительства. Диспансеризация проходит абсолютно бесплатно на основании полиса медицинского страхования.
Трудовым законодательств регламентировано право граждан, имеющих льготный статус получить два оплачиваемых дня для государственной бесплатной диспансеризации. Единственным требованием предъявляемый сотруднику в рамках оформления отгулов является корректное оформление документов и соблюдения существующего регламента. В заявление должны быть указаны следующие данные:
- Основная информация об организации, в которой трудиться сотрудник. Эти данные должны быть внесены в шапку документа в месте в данными уполномоченного лица, на рассмотрение которому адресуется данное заявление. Здесь должна быть дана информация о сотруднике, который изъявил желание пройти медицинский осмотр;
- В основном тексте заявление должна быть изложена просьба предоставить дополнительные оплачиваемые дни в соответствующие с существующим законом и правом гражданина, как предпенсионера. На основании имеющегося у него документа, подтверждающего данный статус;
- Необходимо также указать что дни должны предоставлены с сохранением заработной платы, также в соответствии с существующим правовым регламентом.
После составления заявления оно должно быть передано в отдел кадров или канцелярия для регистрации. Это важно, так как в случае неправомерного отказа, сотрудник сможет доказать свое право на получения отгулов и оплаты за них, только при наличии отметки на документе, что оно было передано в работу.
У россиян сегодня есть возможность бесплатно пройти комплексное обследование, позволяющее сделать выводы о состоянии их здоровья. Диспансеризация представляет собой медосмотр, направленный на выявление хронических заболеваний и риска их дальнейшего развития.
Программа обследования в рамках диспансеризации включает осмотр у некоторых специалистов, а также ряд анализов и обследований. Данные мероприятия проводятся в поликлинике по месту прикрепления.
Всеобщая диспансеризация населения начала проводиться в стране с 2013 года и, по информации Минздрава, за этот период профосмотры были пройдены 87 млн человек. Начиная с 2018 года, был расширен онкопоиск среди обследований, а с мая 2019 года применяются дополнительные онкосрининги:
- ПАП-тест для женщин (18-64 лет);
- определение ПСА в крови для мужчин в 45, 50, 55, 60 лет и в 64 года;
- эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – в 45 лет.
В Петербурге остановят профосмотры и диспансеризацию
Для прохождения диспансеризации необходимо:
- Получить полис ОМС.
- Иметь прикрепление к поликлинике.
- Подходить по возрасту.
Таким образом, в 2021 году право на бесплатную диспансеризацию принадлежит гражданам следующих годов рождения:
- 1981;
- 1984;
- 1987;
- 1990;
1993; - 1996;
- 1999;
- 2002;
- граждане старше 40 лет.
Дети проходят диспансеризацию в особом порядке. Для проведения медосмотра ребенка необходимо записать его на прием к педиатру в поликлинике. Объем проведения обследований будет зависеть от возраста:
В течение указанного периода осмотры педиатром должны проводиться в возрасте детей 1 год 3 месяца; 1 год 6 месяцев; 2 и 3 года.
Для детей 4-5 лет при диспансеризации проходят осмотры педиатра и стоматолога.
В 6 лет ребенку предстоит пройти осмотры у следующих специалистов:
- педиатр;
- стоматолог;
- невролог;
- хирург;
- травматолог-ортопед;
- офтальмолог;
- оториноларинголог;
- психиатр;
- детские гинеколог, уролог-андролог;
- эндокринолог.
В 7 лет ребенок проходит осмотры у педиатра, стоматолога, невролога, офтальмолога и оториноларинголога. Помимо осмотра врачей, необходимо сдать ОАК и ОАМ.
В возрасте 14 лет дополнительно проходят осмотры подросткового психиатра; гинеколога – девочкам и уролога-андролога – мальчикам.
Объем обследования, который предстоит пройти гражданам, зависит от возраста и пола. Процедура прохождения диспансеризации предполагает прохождение следующих этапов:
- Лицо готовится к прохождению обследования. В назначенный день необходимо явиться в поликлинику с утра на голодный желудок. Не допускается физическая нагрузка перед обследованиями, включая утреннюю гимнастику. Если лицу более 40 лет, то оно дополнительно сдает кал на скрытую кровь: условия сдачи данного анализа нужно предварительно уточнить в поликлинике.
- Пройти первый этап диспансеризации. Комплексное обследование состоит из нескольких этапов. На первом этапе вы получите маршрутный лист с указанием всех обследований, которые вы должны пройти в зависимости от пола и возраста.
- Прийти с результатами на прием к врачу-терапевту. Врач предоставит разъяснения по полученным результатам, определит группу здоровья, а при наличии высокого риска заболеваний – группу наблюдения. По результатам обследования лицо получит на руки паспорт здоровья.
- Пройти второй этап диспансеризации. Если по результатам обследований выяснится потребность в прохождении дополнительных анализов, то лицо направят на углубленный этап диспансеризации.
- По результатам прохождения всего комплекса обследований предстоит прохождение еще одной консультации от врача-терапевта. Он может предоставить необходимые рекомендации в части отказа от курения, оздоровления питания и увеличения физической активности.
- При выявлении заболеваний назначается необходимое лечение, включая специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь или санаторно-курортное лечение.
Также лицо могут направить в отделение медицинской профилактики, если оно имеет избыточную массу тела, ожирение или прочие факторы риска.
Если возраста пациента нет в списке для прохождения диспансеризации и он не относится к льготным категориям, то он вправе обратиться в поликлинику и пройти профосмотр. Осмотр может проводиться для раннего выявления заболеваний и рисков их развития. Но, в отличие от диспансеризации, в профилактический медосмотр входит меньшее число обследований.
Прежде всего необходимо записаться на прием к участковому или в отделение медицинской профилактики. В рамках первичного визита предстоит сдать несколько анализов и спланировать их на утро.
В профилактический осмотр входят:
- Заполнение анкеты для выявления жалоб, связанных с неинфекционными заболеваниями, личным анамнезом и условиями жизни (курение, употребление алкоголя и физической активности и пр.).
- Измерение роста, массы тела, ИМТ и окружности талии.
- Определение холестерина, глюкозы в крови, факторов относительного (для лиц до 39 лет) и абсолютного сердечно-сосудистого риска (от 40 до 64 лет).
- Флюорография легких раз в два года.
- ЭКГ в покое.
- Измерение внутриглазного давления.
- Осмотр акушером-гинекологом для женщин до 39 лет.
Далее на приеме врача-терапевта лицу оглашают результаты обследования и проводят осмотр на выявление возможных онкологических заболеваний с предоставлением рекомендаций.
При выявлении признаков и высокого риска заболеваемости терапевт направит вас на дополнительное обследование.
Для разгрузки медучреждений и равномерного распределения потока населения был определен порядок, по которому медицинское обследование проводится при достижении установленного возраста. Его проходят все взрослые граждане (от 18 лет) с шагом в 3 года.
При этом верхний возрастной предел не установлен. Учитывая такие критерии, можно посчитать, какие годы рождения попадают под плановую диспансеризацию в 2021 году.
Информация о них представлена в таблице:
На заметку! людям до 40 лет узнать о необходимости диспансеризации можно с помощью простого правила — если возраст делится на 3 без остатка, значит в 2021 году пора планировать очередной медосмотр.
Кроме этого, выделяются отдельные категории населения, для которых независимо от возраста установлено право на ежегодную диспансеризацию. К их числу относятся лица, которые:
- стоят на учете по причине хронических заболеваний легких;
- имеют диагноз «сахарный диабет»;
- имеют сердечно-сосудистые заболевания в острых формах;
- причислены к одной из льготных категорий (лица с инвалидностью, участники ВОВ, их вдовы или вдовцы, при условии, что они больше не вступали в брак, лица, пережившие блокаду Ленинграда, бывшие заключенные концлагерей и гетто, признанные инвалидами после пребывания в указанных местах).
Диспансеризация в СПб в 2019 году
Статьей 46 ФЗ-323 от 21.11.2011г. введено понятие диспансеризации как целого комплекса медмероприятий, осуществляемых в целях обнаружения и определения на ранних стадиях хронических недугов неинфекционного характера и рисков их возникновения, а также для предотвращения их развития.
На основе этой нормы принят приказ Минздрава РФ №124н от 13.03.2019г., вступивший в силу 06.05.2019г.
Признаны недействующими приказы данного госоргана:
- №1011н от 06.12.2012г.;
- №869н от 26.10.2017г.
Диспансеризация (Д) представляет собой медицинский осмотр населения врачами нескольких специализаций. В ходе осмотра докторам удается оценить состояние здоровья пациентов, выявить риски по возникновению тех или иных патологий и устранить опасные факторы, способные их вызывать.
Далеко не все понимают, чем отличается диспансеризация от обычного приема у терапевта. К врачу в поликлинике пациенты приходят с конкретными жалобами на самочувствие. Задача терапевта – поставить диагноз по имеющимся симптомам и прописать эффективное лечение. При необходимости назначаются дополнительные исследования и консультации у смежных медспециалистов.
Для возрастной категории 40+ в 2021 и последующие годы диспансеризация является ежегодной. Есть отдельная категория граждан, которые также проходят обследование каждый год. Это:
- инвалиды боевых действий;
- участники и инвалиды ВОВ;
- жители блокадного Ленинграда, получившие инвалидность по общему заболеванию и другим причинам;
- бывшие заключенные концентрационных лагерей, фашистских гетто и других подобных мест, получившие инвалидность;
- работающие граждане, которым до пенсии по старости осталось 5 лет;
- работающие пенсионеры, в том числе вышедшие на заслуженный отдых по выслуге лет.
Граждане, рожденные в 1930-1981 годах, проходят плановое медицинское обследование каждый год.
Для тех, кому еще нет 40 лет определены такие годы рождения, которые попадают под обязательное прохождение: 2003, 2000, 1997, 1994, 1991, 1988, 1985, 1982.
Самый простой способ определить, нужно ли проходить обследование в конкретном году, — разделить возраст на 3. Если в результате деления получается число без остатка, то нужно.
Таблица 1. Какие годы проходят диспансеризацию в 2021 году
| Годы рождения | Возраст |
|---|---|
| 2003 | 18 |
| 2000 | 21 |
| 1997 | 24 |
| 1994 | 27 |
| 1991 | 30 |
| 1988 | 33 |
| 1985 | 36 |
| 1982 | 39 |
| 1981-1930 | 40-91 |
При подсчетах учитывается именно год, а не дата рождения. Если человек родился 29 декабря 1993 года, он может проходить диспансеризацию в мае, июле, октябре и любом другом месяце до 31 декабря 2021-го.
Для детей и подростков Министерство здравоохранения установило собственный график посещения медицинских учреждений и планово-профилактических осмотров.
Таблица 2. Диспансеризация детей и подростков в 2021
| Возраст | Периодичность |
|---|---|
| 0-12 месяцев | ежемесячно у педиатра |
| 1-2 года | раз в 3 месяца |
| 2-3 года | раз в 6 месяцев |
| с 4 лет | ежегодно |
Расширенный медицинский осмотр (педиатр и специалисты узкого профиля, необходимые лабораторные анализы) следует проходить в возрасте:
- 3 лет – при поступлении в детское дошкольное учреждение;
- 6-7 лет – перед поступлением в общеобразовательное учреждение;
- 14-17 лет – так называемый пубертатный период.
Профилактический осмотр — полная проверка состояния здоровья в условиях диспансеризации. В этот период проводится наблюдение за людьми, столкнувшимися с серьезными нарушениями здоровья, о чем указано в тексте указа Министерства здравоохранения от 9 марта 2019 г. N 173н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».
Профилактический осмотр начинается с заполнения анкеты. Просматривается история болезни в медицинской карточке. Специалист выслушивает жалобы касаемо здоровья.Выясняются привычки, увеличивающие риски развития онкологии и других опасных патологий: курение сигарет, распивание алкогольных напитков, употребление наркотиков, отказ от активной деятельности и неправильное питание.
Врачи прописывают пенсионерам старше 65-ти лет лекарства от болезней костей, депрессивного состояния, сердечной недостаточности, ухудшения зрения и слуха.
Первый, начальный этап называют скринингом – через него проходят все лица без исключения, подлежащие Д. Он позволяет получить общие сведения о здоровье, и при необходимости назначить более углубленное обследование той или иной сферы.
Как проходит Д на этом этапе:
- Врач проводит устный опрос пациента и заполняет анкету. В ней указывают хронические патологии, выявленные ранее, перенесенные инфекции, наличие вредных привычек, факты употребления наркотических и психотропных препаратов. В этом плане медик полностью полагается на честность пациента и не перепроверяет предоставленные сведения.
- Измеряются антропометрические показатели – другими словами, рост, вес, окружность талии и грудной клетки. Это позволяет оценить комплекцию, выявить ожирение или недобор массы тела, проследить динамику изменений на основе прошлой диспансеризации.
- Измеряют кровяное давление для выявления риска развития гипертонической болезни и сердечных патологий.
- Изучается сразу несколько важнейших факторов крови: уровень глюкозы и холестерина, количество гемоглобина и лейкоцитов, уровень креатинина и общего билирубина (биохимия). Биохимический анализ назначают лицам возрастом от 39 лет.
- На лабораторный анализ сдается и моча, позволяющая оценить работу почек и обменных процессов в целом.
- Анализ кала на скрытую кровь сдают только пациенты старшей возрастной группы – от 40 лет.
- Электрокардиограмма мужчинам и женщинам снимается в состоянии покоя (лежа) – ее проходят в возрасте 35 лет и старше, а также все, кто пришел на диспансеризацию впервые.
- Женщинам надлежит пройти осмотр у гинеколога с взятием мазка на цитологию. С 39-летнего возраста в осмотр входит и маммография.
- Флюорография легких проводится всем лицам без исключения – она помогает на ранней стадии выявить признаки туберкулеза.
- Методом ультразвука (УЗИ) изучают состояние органов брюшной полости и малого таза. УЗИ проводят 1 раз в 6 лет, начиная с 39-летнего возраста.
- Осмотр офтальмолога с изучением остроты зрения и определением уровня внутриглазного давления.
Когда данные всех исследований будут у вас на руках, необходимо отправиться к терапевту. Он изучит результаты анализов, проб и инструментальных обследований и вынесет свой вердикт: к какой группе отнести пациента, нуждается ли он в срочном лечении, к каким заболеваниям есть склонность, а какие уже перешли в хроническую стадию. На этом этапе врач проводит краткое медицинское консультирование, дает рекомендации относительно здоровья.
Второму этапу обследования подлежат те граждане, у которых на первом этапе были выявлены определенные нарушения. Он включает дополнительные и углубленные исследования, позволяющие уточнить поставленный диагноз или опровергнуть его, выявить сопутствующие проблемы со здоровьем.
Сюда входят консультации узких специалистов. В зависимости от выявленных проблем больного могут направить к неврологу, фтизиатру, пульмонологу, кардиологу, хирургу, урологу, гастроэнтерологу, ЛОРу и др. Они проводят свою профильную аппаратную диагностику, назначают развернутые лабораторные анализы, чтобы получить больше информации о состоянии внутренних органов и систем.
На основе полученных сведений больному ставят окончательный диагноз, назначают лечение, консультируют по поводу дальнейшей терапевтической тактики. При необходимости пациента ставят на учет к профильному специалисту, который ведет дальнейшее наблюдение.
В 2019 году в закон о Д были внесены изменения – в частности, была снижена возрастная планка для ряда исследований. Внутриглазное давление теперь будут измерять не только возрастным пациентам (старше 60 лет), но и всем лицам, достигшим 40-летнего возраста. С этого же возраста придется сдавать анализ кала на скрытую кровь – раньше его сдавали после 48 лет. Лицам, перешагнувшим 45-летний рубеж, необходимо будет проходить фиброгастроскопию (обследование пищевода и желудка) в обязательном порядке.
На сегодняшний день диспансеризация взрослого населения в России (лиц от 18 лет и старше) регламентируется приказом Минздрава России от 13.03.2019 г. № 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определённых групп взрослого населения». Согласно этому приказу, совершеннолетние граждане России имеют право по своему желанию, бесплатно, пройти медицинский осмотр врачами-специалистами и ряд медицинских обследований.
Если вам от 18 до 39 лет диспансеризация проводится 1 раз в 3 года. То есть пройти её можно в течение того года, когда вам исполнилось или исполнится: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет.
Если вам 40 и более лет, диспансеризацию можете проходить ежегодно.
Гарантии работникам при прохождении диспансеризации установлены ст. 185_1 ТК. Причём, Федеральным законом от 31.07.2020 г. № 261-ФЗ в данную статью внесены изменения, предоставляющие с 11.08.2020 г. работникам, достигшим возраста 40 лет, право на освобождение от работы на один рабочий день один раз в год с сохранением за ними места работы (должности) и среднего заработка. Таким образом, при прохождении диспансеризации работникам предоставляется право на освобождение от работы:
- работники в возрасте 18-39 лет имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в 3 года.
- работники от 40 лет и старше (кроме предпенсионеров и работающих пенсионеров) имеют право на освобождение от работы на 1 рабочий день 1 раз в год.
- работающие пенсионеры и предпенсионеры имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год.
Всем категориям работников на указанный период времени сохраняется средний заработок и с сохранением за ними рабочего места.