Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Анализы Для Планового Медосмотра 2020 Году Какие Новшества». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Содержание:
Самый большой комплекс обследований предстоит пройти детям до года. Он включает в свой состав: прохождение осмотра при рождении и далее: в 1, 2, 3 месяца, в 12 месяцев.
Помимо этого, теперь для всех работников, занятых на вредных условиях труда (класс 3.1. и выше), обязательным является периодический медосмотр в центре профпатологии, первый из которых он проходит при достижении сотрудником стажа работы пять лет во вредных условиях труда. Последующие периодические медосмотры в центрах профпатологии проводятся аналогично, с периодичностью один раз в 5 лет.
Отныне, периодический медицинский осмотр в центрах профпатологии каждые 5 лет должны проходить и работники, имеющие стойкие последствия несчастных случаев на производстве.
Перечень новшеств в медосмотрах-2020
Вы узнаете, как изменился порядок проведения медицинских осмотров и что в связи с этим нужно сделать специалистам по охране труда.
При этом для некоторых категорий сотрудников перенос осмотра невозможен, например для работников торговли (о чем мы сказали выше).
Главное – чтобы прошло не более 1 года (п. 6.1 Правил медосмотров). Также можно предоставить данные ранней флюорографии, рентгена легких или КТ грудной клетки. А чтобы уточнить диагноз, врачи могут получать информацию о здоровье, используя инфосистему из поликлиники, где обслуживается человек.
Заключение по результатам предварительного осмотра теперь должно оформляться в четырёх экземплярах (вместо двух), по результатам периодического осмотра – в пяти экземплярах, и направляться в поликлинику по месту прикрепления гражданина.
Замена рентгенологического обследования на электрическое в силу того, что для этого нужно иметь соответствующий стандарт и оборудование.
Документ пытались изменить огромное количество раз, но проекты так и не превращались в утвержденные приказы. Тем интереснее посмотреть, что же там наменяло ведомство, так долго согласовывавшее поправки.
С 2020 года обновлен Приказ Минздравсоцразвития России № 302н, содержащий перечень вредных (опасных) условий труда и правила проведения медосмотров (предварительных и периодических).
В то же время врачи в один голос уверяют: профилактические медосмотры играют огромную роль в спасении от тяжелых заболеваний и снижении смертности (см. далее), так что игнорировать их не стоит.
Порядок проведения медосмотров-2020. Анализируем нововведения
Начнем с примечаний к Перечню факторов и Перечню работ. Из них исключены требования о проведении клинического анализа крови, мочи, электрокардиографии, цифровой флюорографии или рентгенографии в 2 проекциях (прямая и правая боковая) легких и ряд иных исследований. Но они не канули в Лету, а перекочевали в п. 9.1 Порядка проведения медосмотров.
Все началось в апреле 2019 года, когда Минздрав вывесил на общественное обсуждение новый порядок получения медсправки. В нем появилось обязательное требование на сдачу всеми водителями поголовно анализов мочи и крови в наркодиспансере. Мочу собирались брать для исследования на наличие психоактивных веществ, а кровь — на определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT). Лицо готовится к прохождению обследования. В назначенный день необходимо явиться в поликлинику с утра на голодный желудок. Не допускается физическая нагрузка перед обследованиями, включая утреннюю гимнастику.
Но к 1 июля, несмотря на одобрительные отзывы во время общественных обсуждений, новый порядок принят не был. Вместо этого появился новый приказ, который перенес сроки вступления того старого, со спорными и дорогими тестами, на 1 января 2021 года. До времени «Ч» осталось 25 дней.
Новый порядок прохождения медосмотра для работников в 2020 году: новые правила
Работники, имеющие заключения о предварительном диагнозе профессионального заболевания должны направляться в центры профпатологии в течение 1 месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией. Специалисты центра профпатологии будут выезжать в отдаленные населенные пункты в составе мобильных медицинских бригад.
Обходчик Иванов начал работать во вредных условиях труда в 2015 году. В 2020 году его стаж работы во вредных условиях составил 5 лет. В 2021 году у него должен пройти очередной периодический осмотр. Так как это первый периодический медосмотр для Иванова после того, как его стаж работы во вредных условиях труда составил 5 лет, его нужно в рамках этого медосмотра направить в центр профпаталогии.
В течение указанного периода осмотры педиатром должны проводиться в возрасте детей 1 год 3 месяца; 1 год 6 месяцев; 2 и 3 года.
УЧЕБНЫЙ ЭКСПЕРТНЫЙ ЦЕНТР «СТРОИТЕЛЬ» более 25 лет на рынке услуг в области организации безопасности труда. Все права на сайт принадлежат ООО «Инком». Запрещено использование материалов сайта, а также элементов дизайна, без согласия его авторов и обратной ссылки (CC-BY-NC-ND).
Помимо этого, необходимо сдать общий анализ крови, мочи, сделать УЗИ брюшной полости, почек, ЭХО-КГ и ЭКГ.
Но если в картах спецоценки работника в строке 40 не указано, что необходим медосмотр, радоваться не стоит. Порядок составления списка контингента никто не изменял. Нельзя руководствоваться только результатами СОУТ, учтите и другие основания (см. рис. 2).
Итог всех изменений и дополнений – большое количество вопросов у HR. Давайте рассмотрим самые распространенные ситуации.
Отложить осмотр можно на основании Федерального закона от 21.12.1994 № 68‑ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера». Значение будет иметь факт введения режима повышенной готовности или чрезвычайной ситуации, в т. ч. и региональные нормы, например упомянутые указы мэра Москвы.
Если у обследуемого работника документально выявлены признаки медицинских показаний, медики направят его на анализы, предусмотренные п. 9.1 Порядка проведения медосмотров.
Это дорогостоящее исследование главных артерий, через которые снабжается кровью наш мозг. Такое обследование назначается мужчинам 45 — 72 лет и женщинам 54 — 72 лет, если у них есть одновременно три фактора риска: повышенное давление (140/90 мм рт ст и выше), холестерин (выше 5 ммоль/л) и избыточная масса тела (ее определяет врач при осмотре, измерив рост, вес и окружность талии).
В новой редакции приказ дает возможность заменить маммографию только компьютерной томографией и ничем более. периодичность обследования также изменена на раз в год.
И должна ли это инвалидность быть получена именно на этом рабочем месте, а если человек уже пришел с инвалидностью?
Помимо этого, изменилась и сама форма заключений. Если ранее в них достаточно было указать выявлены противопоказания или нет (годен/не годен), то теперь заключение медицинских организаций должно быть дополнено перечнем выявленных противопоказаний, указанием группы здоровья, а, также, в случае необходимости, направлением на экспертизу профпригодности.
Само заключение теперь оформляется в четырех (при периодическом осмотре — в пяти) экземплярах в течение 5 рабочих дней. Учитывайте этот срок при планировании данного мероприятия.
- Первое выдается лицу, поступающему на работу.
- Второе приобщается к медицинской карте, оформляемой в медицинской организации, в которой проводился предварительный осмотр;
- Третье передается работодателю;
- Четвертое направляется в медицинскую организацию, к которой лицо, поступающее на работу, прикреплено для медицинского обслуживания.
- Пятое (только при периодическом медицинском осмотре) направляется в ФСС по запросу этого фонда и при наличии согласия на это работника.
На общественных слушаниях на этот документ никто не обратил внимание. Но, когда приказ был утвержден и стало известно, что вступит в силу он 22 ноября 2019 года, началась паника. В медкомиссии выстроились километровые очереди, чтобы получить справки по старым правилам. Дошло до летальных исходов — один человек умер в очереди.
Если этого не будет сделано в ближайшее время, то ажиотажный спрос на медсправки снова вернется. И перед Новым годом водители и кандидаты в водители вместо того, чтобы стоять в очередях за подарками своим родным, будут стоять в очередях на медосвидетельствование по старому пока еще действующему порядку.
Кроме того, работник вправе представить в медкомиссию выписку из медкарты с результатами диспансеризации.
Заключение по результатам предварительного (периодического) осмотра, как и прежде необходимо вносить в медкарты, форма которых утверждена приказом Минздрава от 15 декабря 2014 г. № 834н.
И еще один момент – поликлиники не охотно дают медкарты на руки, что также может затруднить прохождение медосмотра с зачетом ранее пройденных исследований. По новым правилам лицо, поступающее на работу, вправе предоставить в медцентр не оригинал карты, а выписку из медицинской карты с результатами диспансеризации.
Всеобщая диспансеризация населения начала проводиться в стране с 2013 года и, по информации Минздрава, за этот период профосмотры были пройдены 87 млн человек.
В том числе, введена дополнительная цель медосмотров — формирование групп риска по развитию профзаболеваний. На основании результатов медицинского осмотра определяется в установленном порядке принадлежность работника к одной из групп здоровья с последующим оформлением в медицинской карте рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе и профессиональных.
Кроме того, Медучреждения получили право получать информацию о состоянии здоровья обследуемого в поликлинике по месту его жительства или прикрепления для уточнения диагноза.
Также по медпоказаниям в рамках 2-го этапа диспансеризации проводятся рентгенография легких или компьютерная томография легких (при подозрении на рак легкого), ректороманоскопия и колоноскопия (при подозрении на рак кишечника).
Определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 40 лет включительно.
Когда и кого направить в центр профпатологии
В свою очередь, заключение по результатам периодического медосмотра необходимо готовить в 5 экземплярах.
У россиян сегодня есть возможность бесплатно пройти комплексное обследование, позволяющее сделать выводы о состоянии их здоровья. Диспансеризация представляет собой медосмотр, направленный на выявление хронических заболеваний и риска их дальнейшего развития.
В связи с ситуацией, сложившейся в ходе борьбы с коронавирусом, Минздрав уточнил порядок организации работодателями обязательных медосмотров.
Спасибо за обзор. Где бы найти инфу насчёт маммографии Может ли медицинская организация заменить привычную многим рентген маммографию на электроимпедансную при проведении медосмотров?
В возрасте от 18 до 39 лет диспансеризация полагается раз в три года. При этом раз в год есть право (и рекомендуется им не пренебрегать) пройти бесплатный профилактический медицинский осмотр. Это как бы сокращенная диспансеризация, лайт-вариант.
Паспорта здоровья отменены. Информацию, полученную в ходе медосмотра, медики будут вносить в медкарту и по запросу выдавать выписку из нее обследованному.
Помимо этого, многие люди самостоятельно отслеживают состояние своего здоровья, регулярно проходя обследования и сдавая анализы. Данное нововведение является безусловным плюсом для всех работодателей.
Однако, если у обследуемого работника документально выявлены признаки медицинских показаний, обследования необходимо провести повторно. Помимо этого, теперь медицинские организации, проводящие осмотр, получили право на запрос данных в медицинских организациях по месту жительства или прикрепления обследуемого. Эта информация при необходимости может быть использована для уточнения диагноза.
Коснулись изменения и документооборота, связанного с рассматриваемым в данной статье мероприятием.
Расширен перечень документов, предъявляемых работником при прохождении медицинского осмотра. Теперь при себе работник должен иметь:
- Направление на прохождение медицинского осмотра (предварительного или периодического), выданное работодателем;
- страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования, содержащее страховой номер индивидуального лицевого счета или документ, подтверждающий регистрацию в системе индивидуального (персонифицированного) учета в форме электронного документа или на бумажном носителе;
- паспорт (или иной документ, удостоверяющий личность);
- решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации);
- лицо, поступающее на работу, вправе предоставить выписку из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях медицинской организации, к которой данное лицо прикреплено для медицинского обслуживания и (или) из медицинской организации по месту жительства с результатами диспансеризации (при наличии)